Нужно ли удалять ребенку гланды?

Многие родители уверены, что вырезать гланды - последнее дело, потому что без них ребенок будет простужаться еще чаще. Так это или нет?

Вините иммунитет

Сейчас тысячи людей ежедневно делают операцию по удалению гланд, да и операцией это назвать сложно, просто процедура под местным наркозом. Удалять зубы мудрости, например, гораздо сложнее. Современная медицина позволяет вырезать гланды быстро и сделать период восстановления максимально коротким и безболезненным.

Какие плюсы процедуры удаления гланд? В детстве нам говорили: "Сможешь есть мороженое сколько захочешь". В действительности удаление больных гланд существенно улучшает работу имунной системы и делает нас менее восприимчивыми к вирусам.

Удаление гланд (тонзиллэктомия) назначают, когда у больного хронический декомпенсированный тонзиллит, т.е. возникли осложнения со стороны органов и систем организма в целом. Гланды превращаются в источник инфекции, ведь большая часть ткани погибла. Микрофлора у них постоянно живет и размножается, время от времени вызывая рецидив ангины.

В таких случаях источник инфекции — гланды, действительно лучше просто удалить.

Но вот наступает важный день. Малыш уже одет в больничную пижаму, взволнованные родители стоят рядом с его кроватью… Что будет дальше? Дальше ребенка перевозят в операционную, куда допускается один из родителей. В его присутствии малышу дадут наркоз. Когда ребенок погрузится в глубокий сон, родителя попросят выйти, и к делу приступит хирург.
После операции ребенка переводят в палату, где он отходит от наркоза, а оттуда – в отделение. После удаления аденоидов детей выписывают в тот же день, после удаления миндалин – на следующий.
Удаление миндалин и аденоидов – самая распространенная операция в детском возрасте. Эта процедура имеет многовековую историю, первые упоминания о ней найдены еще в трудах древнеримского врача Цельса.  Но, конечно, в наше время медицина ушла далеко вперед. Сегодня для удаления миндалин и аденоидов используются разные методы – криохирургия (вымораживание), диатермия и кобляция (разрушение тканей электромагнитными волнами), а также микродебридер – хирургический инструмент высокой точности, срезающий ткани быстро вращающимся лезвием. Хирурги пока не пришли к единому мнению, какой метод лучше. У каждого есть свои плюсы и минусы.

Лечение хронического тонзиллита включает в себя промывание полости носа, миндалин, рта, носоглотки и других мест скопления инфекции специальными растворами, прием лекарственных препаратов и инъекции. Сейчас обработку мест скопления инфекций проводят и ультразвуком, в особых случаях могут применить вакуумный аппарат для отсоса гнойного содержимого из лакун. Наряду с основным лечением проводится физиотерапия: УВЧ, воздействие лазерным излучением и низкочастотным магнитным полем. В период реабилитации рекомендуется отдыхать с ребенком на курорте с минеральными водами и сухим теплым воздухом.

Полный курс лечения хронического тонзиллита составляет около 3-х лет, все процедуры надо проходить два раза в год. При использовании новых препаратов и соблюдении всех рекомендаций врача победить хронический тонзиллит без удаления миндалин вполне возможно, а тонзилэктомия - операция по удалению миндалин должна назначаться только при полном отсутствии эффективности консервативной терапии. Показаниями к тонзилэктомии является увеличение миндалин, мешающее ребенку нормально дышать и вызывающее сильный храп во время сна, что может привести к остановке дыхания, а также наличие различных хронических заболеваний сердца, почек и дыхательной системы.

Если необходимость в удалении миндалин все-таки есть, врач определит, какую именно операцию вам нужно сделать.

Операции проводят под местной анестезией. Первые два дня после операции показан постельный режим. Затем, в течение 3-6 дней, щадящий режим. Необходимо также щадящее питание. Физические нагрузки разрешают не ранее, чем через 14–15 дней после операции.

Противопоказания к операции

Следите за влажностью в детской комнате и во всем доме. Увлажнители воздуха, производящие холодный водяной пар, хороши и безопасны. Только не забывайте их чистить, чтобы они не распространяли частицы раздражающих горло веществ. Попытайтесь довести влажность в комнате ребенка до 50 процентов, хотя при некоторых обстоятельствах это непросто.

Если ребенок жалуется на невыносимые страдания, вам, без сомнения, захочется облегчить его состояние. Для этого подойдет рекомендуемая доза простого анальгетика вроде панадола. У этого лекарства есть свой риск побочных эффектов, но для временного облегчения боли небольшие его количества опасными я не считаю. Альтернатива, которую предпочитают некоторые матери, — чайная ложка крепкого алкогольного напитка. По недоступным моему пониманию причинам родители предпочитают давать детям водку или джин. Наверно, им жаль тратить на ребенка любимое виски!

2. Относительные (временные). После устранения причины можно провести тонзиллэктомию:

• Острые инфекции (респираторные, гайморит, ринит, фарингит, ларингит, бронхит).
• Обострения хронических заболеваний.
• Беременность.

Последствия удаления миндалин

● Две недели после операции на горле нельзя пить и есть горячее. Ограничьте также те продукты, которые требуют интенсивного жевания, жареные и острые блюда. Нельзя допустить кровотечения.

● Следует избегать также физического напряжения, пребывания на солнце, не разрешайте ребенку принимать горячие ванны – только теплый душ... И обязательно надо спать днем – сон восстанавливает иммунитет, надо помочь организму справиться со стрессом, полученным в результате операции.

Период восстановления займет месяц. Когда выздоровление после операции останется позади, приступайте к закаливанию. У ребенка во рту, конечно, остался барьер для инфекций – так называемое небное кольцо Пирогова, но если и гланды его не спасали, то и это кольцо не спасет, раз иммунитет будет снижен. Самый простой путь его укрепить – вволю спать, много гулять, много двигаться и закаляться.

. Прием ведется по предварительной записи.

Отзывы, замечания и предложения по работе клиники Вы можете оставить здесь
Также Вы можете обратиться в службу контроля качества по e-mail: [email protected]

в начало документа