Пупочная грыжа у беременных / Djeni.org
Приходится признавать, что всё реже беременности протекают полностью без осложнений, возможных болей, дискомфорта и прочих неприятностей. В числе довольно распространенных проблем во время беременности приходится называть наличие пупочной грыжи. Постараемся в своей статье разобраться в особенностях данного заболевания, рекомендациях для беременной женщины в таком случае и мнениях специалистов.
Подробнее о заболевании пупочная грыжа
Посоветуйтесь со своим гинекологом. Вам на мой взгляд полезно будет пользоваться спец. бандажом. А с животом после родов покажитесь хирургу.
Нам через монитор конечно не видно, что там конкретно у Вас, но по описанию похоже на расхождение прямых мышц живота. Состояние не опасное и неплохо коррегируемое (после родов).
Acromion
21.08.2007, 01:03
Постараюсь более подробно осветить эту проблему. Итак, самое первое, что вы должны сделать это обратится к, своему акушер-гинекологу (как и сказал Gallen). Безусловно, операция во время беременности не самый лучший выход и при отсутствии ущемления, от нее следует отказаться. Хотя при очном осмотре, хирург может установить большой риск ущемления
(я имею в виду соответствующие жалобы и симптомы частичной кишечной непроходимости) и тогда тоже существует выход (пусть не самый лучший, но наиболее оптимальный в данной ситуации) это оперативное вмешательство в плановом порядке во 2 триместре беременности между 16 и 20 неделями гестации (в этот период риск наименьший). Что же касается бандажей, их применение оправдано (хотя не стоит забывать, что, сам по себе, бандаж может вызвать сдавление кишечника) однако это легко можно проконтролировать, сравнивая состояние до и после его ношения (под контролем врача, естественно). Стоит ограничить физическую деятельность, которая заведомо может привести к увеличению или ущемлению грыжи (поднятие тяжестей, натуживание).
Замечу, что Кесарево сечение не показано при наличии грыжи переднее брюшной стенки, поэтому советую вести роды традиционно.
В заключении, при отсутствии жалоб кроме выпячивания можно спокойно дождаться родов (под присмотром врача), а уж после сделать плановую операцию по поводу грыжи.
Пусть вас настораживают такие симптомы: тошнота, рвота, не отхождение стула и газов, боль в области грыжевого выпячивания.
Здесь играет фактор некоего наследственного фактора. Кроме того, возвратиться может и «старое» выпячивание, которое было у девочки, но прошло до двух-трех лет.
Появляется выпячивание потому, что при растущем животе растягиваются мышцы в зоне брюшины. Как результат – растягивается пупочное кольцо, а через него в области пупка происходит вываливания части брюшины, большого сальника, части кишечника.
Когда возникает грыжа при беременности?
Есть несколько факторов, по которым может возникать пупочная грыжа у беременных. Как правило, это:
Клиническая картина грыжи во время беременности
Изначально большое внимание требуется уделить наличию местной симптоматики. Она проявляется в форме образований, напоминающих злокачественные опухоли. Располагаются они на средней линии живота. На ранних сроках беременности они проявляются только при кашле или вое время физического напряжения. Также пациентка ощущает незначительные болевые ощущения, которые может списывать на факторы развития беременности. К признакам относится диспепсические расстройства, такие как изжога и икота, приступы колики.
Фото: формирования грыжи
В некоторых случаях во время беременности любые симптомы грыжи отсутствуют. Пациентка жалуется исключительно на появление опухолевидного выпирания на ранних сроках во время совершения физических нагрузок.
Мышцы, ослабленные таким внутренним натиском, больше не удерживают внутренние органы, что приводит к выпячиванию.
Симптомы пупочной грыжи при беременности.
К этому присоединяются и другие неприятные симптомы: боль в области пупка или по всему животу, запоры, отрыжка, тошнота. Наиболее опасны именно такие грыжи, особенно если их содержимым являются петли кишок – высок риск ущемления в 3 триместре или во время родов. При крупных пупочных грыжах и беременность может протекать ненормально, осложняясь угрозами прерывания или ложными схватками.
Как лечить? Оперировать или нет?
Для взрослых пациентов единственным методом лечения пупочной грыжи служит операция, которая относится к разряду элементарных и выполняется в любом хирургическом стационаре. Но в период беременности оперативного лечения стараются избегать, если нет риска ущемления. Операцию откладывают, пока женщина не родит и не завершит кормить грудью малыша, поскольку используемые для наркоза токсичные средства проникают в кровь ребенка (через плаценту или через грудное молоко).
Отсрочки в оперативном лечении объясняются тем, что обычно грыжевое выпячивание неопасно ни для беременной, ни для плода. Возникновение пупочной грыжи и беременность, протекающая и завершающаяся благополучно – это абсолютно реально. Но обязательно следует регулярно наблюдаться не только у акушера-гинеколога, но и у хирурга, который выберет тактику ведения беременности и родов в зависимости от размера и содержимого выпячивания.
Выбор тактики ведения беременности и родов при разных видах грыж пупка:
во время беременности;
правильное питание;
тренировка мышц живота;
нормализация веса.
Бдительная профилактика
Каждая женщина перед тем, как планировать беременность, должна к этому периоду максимально подготовиться, что касается и профилактики пупочной грыжи. Здесь отличным способом предупредить подобное аномальное явления считается интенсивные занятия спортом, а именно качание пресса. Укрепленный и накаченный пресс поможет во время беременности предотвратит ослабление брюшной стенки и формирование пупочной крыжи.
Первая — натяжная, предусматривает устранение расхождения при помощи собственных тканей пациента. Для второго способа применяется специальный протез, представленный в виде своеобразной сетки из полипропилена.
В случае использования натяжной методики, период полного восстановления может составлять более одного года. Кроме того, данный способ является довольно рискованным, когда увеличение объемов матки беременной женщины все еще продолжается, так как велика вероятность рецидива.
Использование полипропиленовой сетки практически не имеет противопоказаний, а количество повторных заболеваний после применения данного метода, составляет всего 1%.
Профилактика пупочной грыжи
Планирование беременности является универсальным способом, помогающим избежать ряда заболеваний и осложнений, как у женщины в период вынашивания, так и у самого ребенка. Подобный подход можно смело отнести к эффективному методу профилактики, в том числе, и пупочной грыжи, ведь он позволяет:
При тяжелых стадиях ущемления или копростазе рекомендуется оперативное вмешательство, проводимое следующими способами:
- Герниопластика – ушивание пупочного кольца для укрепления образовавшихся грыжевых ворот;
- Установка имплантов – ушивание грыжевого мешка и закрытие образовавшихся ворот при помощи специальной сетки или брюшной стенки.
Реабилитационный период после проведения лечения хирургическим способом занимает немного времени и протекает без появления рецидивов патологии. В качестве профилактических мер, предотвращающих появление выпячивания или его рецидив, рекомендуется носить специальное ортопедическое белье и тренировать брюшные мышцы. Обязательно нужно следить за своим рационом питания, что при беременности и после рождения ребенка и так немаловажно. Активные физические нагрузки необходимо исключить на период восстановления после родов.