Исключение потужного периода в родах » Goxog.ru

была передача по НТВ год назад..

Прелиминарный период родов

Вообще, мне кажется, по сути, окулистам по барабану, что им писать. Можно договориться. В итоге то все равно роженице решать КАК ей рожать.

Мне в РД предлагали самой родить. сказали, что у них с такой проблемой сами рожают. Но я не стала рисковать. Сетчатку прижигала только после родов уже.

От пользователя: *Жемчужинка*

Когда мне тоже окулист написала исключить потужной период, начиталась про щипцы, ревела 2 дня наверно)) столько страхов в инете пишут, поэтому беременным лучше про них не читать. В итоге приехала в выбранный мной роддом, договорились о плановом КС, но доча захотела пораньше появиться, ну испытала на себе немного схваток, пока ждала своей очереди в операционную, ниче страшного. Так что не волнуйтесь, прокесарят вас, глазки побережете, ребеночку нужна зрячая мамочка.

прям про меня написали :-D точно такая же ситуация была. Только я РД не выбирала, у нас в городе он один :-)

утка Вумная

07:50, 14.08.2012

От пользователя: inula

Схватки же не сразу после того как воды отходят начинаются, так ведь.?

))) вообще-то, преждевременное отхождение вод - то есть, когда роды начинаются с вод - это не есть норма. Это отклонение. Во всех брошюрах для беременных в ЖК и журналах об этом твердят.

Прелиминарный отрезок времени приобретает большое значение, когда протекает патологически. Затягивается во времени, схватки болезненны и не регулярны, шейка матки остается не зрелой.

Важно отличить, этот неправильно протекающий подготовительный этап от начала и до ослабления родовой деятельности. Отличить их может только врач при осмотре по состоянию шейки матки.

Наличие болезненных, даже не регулярных схваток это достаточный повод для того, чтобы обратиться к акушеру-гинекологу. Дело в том, что нерегулярные и болезненные схватки не только утомляют беременную, но и могут вызвать гипоксию у ребенка.

Собственно в родах выделяют 3 периода.

1  – открытие шейки матки

2  – изгнание плода

3  – последовый, отделение последа.

Stolp W с соавторами (1989) придерживаются противоположной точки зрения и предлагают не исключать потужной период независимо от степени миопии и изменений на глазном дне при ней. Они отмечают, что исключение потужного периода показано только в случае имеющейся в анамнезе отслойки сетчатки, независимо от эффективности ее лечения, и то, возникшей только во время настоящей беременности, и при глаукоме с сужеными полями зрения. При миопии высокой степени, в том числе и после перенесенной в прошлом и успешно пролеченной отслойки сетчатки, авторы считают возможным родоразрешение через естественные родовые пути без исключения потуг.

Э. С. Аветисов (1986) указывает, что необходимы динамическое наблюдение за беременной с миопией высокой степени и индивидуальный подход при решении такого вопроса как возможность сохранения беременности и естественных родов. При этом следует учитывать множество факторов: характер течения миопии, состояние стекловидного тела и глазного дна, особенно его периферии, остроту зрения с коррекцией, состояние гемодинамики глаза, склонность его к геморрагиям в анамнезе, течение миопии при предыдущих беременностях у повторнобеременных.

Где-то в середине потужного периода вы можете увидеть, что головка
(или ягодицы) ребенка, появившаяся в выходе из влагалища во время
схватки, после ее окончания снова исчезает. Не пугайтесь, это
нормальное явление, которое называется врезыванием головки (или
ягодиц), и означает, скоро вы познакомитесь со своим чадом. Когда
предлежащая часть перестанет «прятаться» вне схватки (прорезывание),
вас переведут в родильный зал или, если у вас индивидуальная палата,
предложат перелечь с кровати на родильный стол. Здесь и происходит
кульминация и завершение «периода появления на свет самого любимого
существа на свете».

После рождения головки у ребенка очистят носовые ходы и полость рта – это поможет ему вскоре сделать первый крик. Наступает черед плечиков. Они тоже должны совершить внутренний поворот, опуститься по родовым путям и появиться на свет. Туловище и ножки рождаются без усилий, поскольку они существенно уже самых широких частей тельца ребенка – головы и плечевого пояса.

Что можно. Даже нужно – слушаться акушерку, а не тужиться произвольно. До рождения плечиков акушерке нужно их повернуть – она может попросить задержать потугу. Можно тужиться по команде в тот момент, когда разворот завершится. 

Подскажите, после родов (2-3 недели) приобрела недержание кала (не могу удерживать сфинктером), была проведена при родах эпизиотомия. Это временное явление или так и будет постоянно, что делать? смотреть

Здравствуйте, ребенку 4 месяца на ГВ. При родах была эпизиотомия, швы заживали хорошо.Первые 3 недели выделения были. До сих пор нет месячных.При интимной близости ощущение напряжения, боль, после небольшие кровянистые выделения. Подскажите, когда ... открыть

Мнение эксперта

Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог, г. Москва

В начале рассказа Екатерина упоминает, что она «немного перехаживала, да к тому же лежала на подготовке в патологии роддома, а там долго не задержишься». Многие беременные путают понятия подготовки к родам, «перенашивания» и медицинских показаний к родовозбуждению – принудительному «запуску» процесса родов.
Ожидая начала родов, будущие мамы ориентируются на ПДР – предполагаемую дату родов, которую вычисляет врач женской консультации. Однако эта дата – всего лишь ориентир. 40 недель беременности – срок, после которого будущей маме понадобится особенно тщательное медицинское наблюдение. Роды в норме могут произойти в любой день с 38-й по 42-ю неделю беременности, однако 40 недель – наиболее благоприятный момент для течения родового процесса. Если после этого срока нет никаких признаков приближающихся родов – так называемых предвестников, – беременной действительно рекомендуют госпитализацию в роддом, в отделение для беременных. Однако целью госпитализации является наблюдение за состоянием матери и плода, а вовсе не стимуляция родов, как думает большинство будущих родителей.

Проведено суточное мониторирование сердечного ритма по методу Холтера. Проведен подсчет среднего квадратичного отклонения величин интервалов RR за весь рассматриваемый период с исключением экстрасистол (SDNN), который составил 81 мс, в связи с чем у пациентки диагностирована сердечная недостаточность 2-3 функциональных классов.

Больная родоразрешена при доношенном сроке путем операции кесарева сечения. Во время операции отмечался асцит в объеме 0,5 л, что соответствовало наличию сердечной недостаточности 2-3 функциональных классов. В послеоперационном периоде была определена гепатомегалия +3 см из-под края реберной дуги, сохранявшаяся все время наблюдения.

Малыш выскользнул из мамы, закричал и начал дышать. Он еще соединен пуповиной с мамой, и лучшее, что можно сделать для обоих, – это положить ребенка на живот матери. Первое знакомство, первое прикладывание к груди дают сигнал организму: ребенок жив и нуждается в молоке. Это очень важно для нормальной лактации в дальнейшем. К тому же сосание малыша стимулирует нервные окончания, которые заставляют снова сокращаться матку. Тогда плацента, еще находящаяся в ней, начинает отделяться – женщина вступает в третий, завершающий этап родов. Обычно женщина почти не замечает этого этапа, всецело занятая малышом. 

Что можно. Если позволяют условия, лучше, если первые 15–30 минут после рождения крохи в родзале с мамой и малышом будет и папа. В эти драгоценные минуты устанавливается близкий эмоциональный контакт младенца и родителей, и очень важно не упустить момент. Когда пуповина перестанет пульсировать, ее перережут. Малыша осмотрит врач-неонатолог, будет совершен первый туалет крохи, затем новорожденного вернут маме.

 
Счастливый финал

Если роды протекали нормально и ребенок закричал сразу после
рождения, его кладут на живот матери. Радость этого момента полностью
затмевает и стирает из памяти только что перенесенные боль и страх.
После рождения ребенка наступает короткий перерыв в потугах (до 15
минут), а затем, когда отделившаяся плацента попадает во влагалище,
женщина вновь ощущает желание тужиться. Но эти потуги намного слабее и
не требуют больших физических усилий. Женщина слегка натуживается, и
рождается послед (плацента и плодные оболочки). Роды закончены. Теперь
вы мама и обладательница самого дорогого на свете сокровища.
Поздравляем!