Контрацепция для кормящей мамы
Контрацепция
для кормящей
мамы.
Михайлечко
Оксана,
консультант
по грудному
вскармливанию
Иркутской
Группы
Поддержки
Естественного
Вскармливания[i][/i]
на
качество и
количество грудного
молока. Часто
можно
услышать: «Во
время
кормления
грудью выбор
средств контрацепции
очень
ограничен». Однако
причина
такого
мнения -
существование
неправильного
представления
о кормлении
грудью и
современных
средствах
контрацепции.
В этой статье
я отвечаю на
вопросы,
которые часто
задают
кормящие
мамы. Женщины,
которые
кормят
грудью, имеют
особые
потребности
при выборе
средства
планирования
семьи, так
как разные
методы могут
иметь разное влияние
Можно
ли
полагаться
на кормление
грудью как на
защиту от
беременности?
если:
контрацепцию
на 98 %,
эффективную
проводилось
исследование
влияния
кормления
грудью на
овуляцию, и
было
обнаружено,
что кормление
грудью может
обеспечивать
В 1988
году в
Италии
Не навредят ли ребенку противозачаточные таблетки при грудном вскармливании? Какие препараты наиболее безопасны при ГВ?
Во время грудного вскармливания необходимо выбирать такие препараты, которые не оказывают влияния на лактацию. Учитывая индивидуальность кормящей матери, их подбором должен заниматься врач.
- Мини-пили – низкодозированные противозачаточные препараты. Они относятся к прогестагеновой группе. В составе таких препаратов содержатся только один гормон – прогестаген.
- Имплантат, который вводится под кожу на срок до 3-х лет.
Особенности современных «мини-пили»
Таблетки мини-пили используются женщинами при грудном вскармливании наиболее часто.
Яркими примерами данных средств являются: Фемулен, Чарозетта, Эксклютон.
- 1. противозачаточные таблетки при ГВ (мини-пили, к примеру, «Чарозетта», «Фемулен», «Эксклютон»);
- 2. подкожные импланты (к примеру, «Норплан»);
- 3. часто назначают противозачаточные вагинальные таблетки (например, «Фарматекс» - они есть также и в вагинальных капсулах, свечах, тампонах и в вагинальном креме).
Прочитать подробнее об указанных противозачаточных средствах, их плюсы и минусы, показания и противопоказания, преимущества и побочные эффекты, можно пройдя по соответствующим ссылкам.
Наверх
• Как действуют прогестагенные оральные контрацептивы при ГВ?
Гормоны прогестагены делают слизь, которая закрывает шейку матки женщины, очень густой, что препятствует возможности проникновения в матку сперматозоидов и оплодотворить яйцеклетку.
Помимо этого, прогестагены замедляют продвижение яйцеклетки женщины по маточным трубам, и вместе с этим изменяют свойства эндометрия матки, поэтому даже если произошло оплодотворение, к стенке матки зародыш прикрепиться не может и продолжить развиваться, соответственно тоже.
Какие методы лучше не использовать в период кормления?
Не рекомендуется выбирать в этот период противозачаточные средства, в состав которых входят эстроген и прогестоген (комбинированные ОК, Новаринг, пластырь Евра), левоноргестрел (Мирена, Норплант, Микролют) - они влияют на качество молока, сокращают его количество и период лактации.
Внутриматочные спирали
Этот способ контрацепции считается наиболее безопасным для организма кормящей мамы. Но все же лучше использовать спираль тогда, когда менструальный цикл уже восстановился, то есть стоит дождаться окончания лактации. Это необходимо, потому что внутриматочные спирали не дают гарантированного контрацептивного эффекта. В некоторых случаях беременность наступает и в период ношения ВМС, а проконтролировать эффективность спирали из-за отсутствия менструации довольно непросто.
Наблюдения показали, что использование прогестиновых препаратов не отражается на будущей беременности, которая наступает после их отмены. Нормальная фертильность восстанавливается по истечении трех месяцев после окончания приема таблеток.
Как принимать Лактинет после родов?
Обычно нормальная половая жизнь возможна спустя не менее шести недель после родов, именно с этого времени рекомендуется начинать прием Лактинета кормящими женщинами.
Все эти препараты стоит принимать только по назначению врача, который знает ваши хронические заболевания, гормональный фон и другие особенности вашего организма. Потому что у каждого препарата есть противопоказания и побочные эффекты.
Больше всего наших женщин пугают в приеме противозачаточных таблеток возможность набора веса. Однако медики утверждают, что значительного набора веса от гормональных препаратов нового поколения не наблюдается. Это лишь неправильное питание женщины и малоподвижный образ жизни.
Специалисты рекомендуют начать прием гормонального контрацептива через 6-8 недель после родов. Более ранний прием препарата может нарушить естественный процесс гормональной перестройки организма.
Таблетка противозачаточного препарата принимает раз в сутки в определенное время без пропусков вне зависимости от наличия менструации. Не пропускать прием таблеток помогают специальные программы в мобильном телефоне, как вариант, можно использовать обычный будильник, который ежедневно будет делать напоминание.
Пропустив прием препарата, необходимо принять таблетку как можно быстрее. Если прошло более 12 часов пропуска примера препарата, то эффективность контрацепции снижается, что обусловливает необходимость использования дополнительных методов защиты от нежелательной беременности.
Что касается эффективности такой защиты, то вообще препарат с содержанием одного вида гормонов менее эффективен, чем таблетки с комбинированными гормонами. На практике из 100 женщин, принимающих однокомпонентный гормональный контрацептив, беременность наступает в 3-10 случаях за год. Использовать более надежные гормональные котрацептивы при грудном вскармливании невозможно, поскольку это скажется на качестве грудного молока.
[2] См. статью «Естественная контрацепция. Как избежать беременности без противозачаточных средств», №2, 2006 г.
[3] Акне – угревая сыпь.
[4] См. статью «Посторонним вход воспрещен! Барьерные методы контрацепции», № 3, 2006 г.