В яичнике жидкостные образования фолликулы

Жидкостное образование яичника - Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Матка:

Развитие системы

Еще в утробе матери у девочек начинается закладка и развитие половой системы (у мальчиков во время внутриутробного развития идет только закладка органов, их развитие начинается только в пубертатном периоде). У каждой девочки идет закладка своего определенного числа фолликулов – от 50 000 до 200 000, причем это количество никак изменить нельзя.

После рождения начинается постнатальное развитие половой системы и созревание фолликул. Каждый месяц созревает один фолликул. Если происходит оплодотворение, в маточные трубы выходит оплодотворенная яйцеклетка.

Если оплодотворение не наступает, из фолликула выходит недоразвитая, неоплодотворенная яйцеклетка и у девушек начинаются месячные, во время которых она покидает организм вместе с отторгнутым эпителием матки и влагалища.

1) визуализировать пальпируемое образование на эхограмме;

2) установить его характер (жидкостное или мягкотканное);

Обычно фолликулярные кисты исчезают самопроизвольно в течение 2-3 менструальных циклов, поэтому при их выявлении в процессе УЗИ необходимо динамическое наблюдение с обязательной эхобиометрией кисты. Такая тактика продиктована необходимостью профилактики перекрута яичника.

Киста желтого тела к началу следующего менструального цикла регрессирует. На эхограмме кисты желтого тела располагаются сбоку, выше или сзади от матки. Размеры кист колеблются от 30 до 65 мм в диаметре. Выделяют четыре варианта внутреннего строения кисты желтого тела:

Функциональная киста яичника и беременность – состояния совместимые. Они не мешают зачатию, редко осложняют течение беременности. Напротив, уровень половых гормонов женщины, способствующий развитию плода, помогает исчезновению кисты. Но все же, оптимальный вариант – лечение кисты или ее удаление еще до наступления оплодотворения.

После зачатия функциональные кисты возникают крайне редко. Если они были найдены в этот период, скорее всего, возникли они еще до оплодотворения. При этой УЗИ-«находке» впадать в панику не стоит: зачастую киста исчезает до 16-20 недели.

При обнаружении жидкостного образования в «интересный период» необходим тщательный УЗИ-контроль, чтобы проследить за изменениями ее диаметра. Кисты довольно значительных размеров могут поворачиваться (что может вызвать апоплексию яичника) и перекручиваться под воздействием растущей матки. Чтобы такого осложнения не возникло, при увеличении диаметра кисты более 60 мм рассматривают вопрос о проведении операции. Последнее вполне возможно в этот период и очень редко осложняет течение беременности.

Бывает и такая ситуация: вы проходили ультразвуковое обследование женских органов еще на этапе планирования беременности, и патологии в них не было найдено. Затем, на первом скрининговом УЗИ вам говорят, что на вашем яичнике обнаружено полостное (анэхогенное) образование, это – лютеиновая киста. Она не влияет на плод, не о злокачествляется и исчезает после 12 недели. Это образование очень распространено, возникая у 1 из 1000 беременных.

Другие же виды кист — эндометриоидная, дермоидная, цистаденома и так далее – считаются патологическими и подлежат обязательному лечению.

Как выглядит киста яичника на УЗИ: как жидкостное образование, которое имеет диаметр 25 и более миллиметров. Можно также описать ее как шар, который имеет разную структуру и степень окрашивания.

«Нормальные» кисты

1. Киста желтого тела (лютеиновая) образуется в том месте, откуда вышла из фолликула созревшая яйцеклетка. Она имеет диаметр 30 и более миллиметров, зачастую исчезает самопроизвольно в течение одного-нескольких циклов, если беременность не наступила. Такая киста может сопровождать половину беременности женщины, потом исчезать, когда функцию желтого тела по выработке прогестерона полностью берет на себя плацента.

2. Фолликулярная киста образуется там, где созревает фолликул. Она вырастает с первого дня менструации до момента овуляции, и может достигать диаметра до 5 см. Иногда такая киста разрывается, что является причиной резких болей в животе и требует проведения экстренной операции. Чаще же всего данное образование проходит само.

УЗИ функциональной кисты яичника описывает ее как круглый пузырек, имеющий темное содержимое и тонкие стенки. Точно определить ее вид – фолликулярная или лютеиновая – поможет только УЗИ-осмотр в динамике.

Зачастую патологическую кисту яичника и даже его рак невозможно отличить только по одному его внешнему виду и при однократном исследовании. Поэтому, если сонолог увидел кисту, он указывает свои рекомендации по поводу того, когда необходимо пройти ряд повторных УЗИ.

Обнаружение подобной структуры при беременности:

в 5-6 недель, расположенное в верхней трети матки и окруженное гиперэхогенным ободком, может быть беременностью, то есть плодным яйцом
если оно обнаружено в яичнике, может быть фолликулярной или лютеиновой кистой
параовариальные цисты или серозоцеле также дают такую картину.

Изменение структуры почек

Креативный доктор
Если подобное эхо-негативное включение было обнаружено в почках, это чаще всего – кисты. Они бывают нескольких видов.

Простые кисты

Они обладают такими характеристиками, как:

Различные нарушения гормонального фона у женщины и функции ее яичников может стать причиной появления других анэхогенных образований – кист яичника.

Разрешите
задать
вопрос
следующего
содержания:
можно ли при
помощи
трансвагинального
УЗИ
определить
патологию
шейки матки, в
том числе
новообразования,
или это можно
сделать
только при
кольпоскопии
и
гистологического
исследования?

УЗИ
определяет
только
объемные
образования
свыше 5 - 10 мм
диаметром, а с
помощью
кольпоскопии
можно
увидеть
изменненный
участок до 0,5
мм, да и при
помощи
простого
визуального
осмотра
шейки матки
патология
выявляется
раньше, чем на
УЗИ.
Гистологическое
же
исследование
"замечает"
изменения
нескольких
клеток,
поэтому при
подозрении
на патологию
шейки матки
необходимо
провести
кольпоскопию
и
цитологическое
(
гистологическое
)
исследование.