Боли в левой стороне в области сердца

Между выраженностью боли в области сердца и серьезностью вызвавшей ее причины отмечена лишь слабая зависимость. При боли в левой стороне груди мы, прежде всего, думаем о сердце. Но при некоторых заболеваниях желудка или при нарушении двигательной активности желчевыводящих путей могут появляться боли в области сердца. Боль при стенокардии давящая, сжимающая или жгущая, ощущается за грудиной или в левой половине грудной клетки, в области сердца, может отдавать в руку.

Если болит грудь с левой стороны, это не обязательно говорит о заболеваниях сердца.

Консультация кардиолога

+7 (495) 230-7048

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Изжога — причина несердечных болей

Желудочный кислый сок, который попадает в пищевод из желудка, может стать главной причиной изжоги, в итоге у человека возникает мучительное и жгучее ощущение в груди. Такая изжога очень часто сочетается с отрыжкой и кислым вкусом. Боль в области груди во время изжоги в большинстве случаев связана с приемом пищи, поэтому может длиться несколько часов. Такой симптом обычно возникает в лежачем положении или при наклонах. Чтобы облегчить изжогу нужно принимать антациды.

При перикардите боль является ведущим симптомом заболевания. Она локализуется в области сердца, может отдавать в подреберье, эпигастральную область, правую половину грудной клетки и правое плечо. Иррадиация в лопатку и левую руку нехарактерна. Больному бывает трудно дышать, поскольку глубокий вдох вызывает усиление боли.

Боль в левой половине грудной клетки наблюдается у 80-90% больных с миокардитом. При этом заболевании боль тупая, ноющая, постоянная, иррадиация не характерна. Не обнаружено взаимосвязи между усилением боли и физической нагрузкой. Боль ослабевает при приеме противовоспалительных средств.

«Несердечной» причиной является и такое состояние, угрожающее жизни, как эмболия лёгочной артерии. Симптомами может быть резкая, внезапная боль, усиливающаяся или возникающая при кашле или глубоком вздохе. К другим симптомам относится одышка, чувство тревоги, сердцебиение и потеря сознания. Болью в груди могут также проявляться тяжёлая бронхиальная астма, пневмоторакс, высокое давление в сосудах, которые снабжают лёгкие (лёгочная гипертензия).

Иногда очень сильная боль в области сердца может быть вызвана ущемлением нервных корешков, переломами и ушибами рёбер. Межрёберная невралгия характеризуется усилением боли при пальпации и её локализацией по ходу межрёберных промежутков.

Сердечные боли

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

При язве желудка достаточно сильно болит под левой частью «грудного корсета».

Подобные ощущения появляются при холецистите. Из-за сходства клиники обоих заболеваний врачам сложно установить диагноз, почему и проводится фиброгастроскопия. Только с помощью зонда, введенного в желудок, удается установить причину патологии.

Сужение пищевода в нижней части также может привести к боли в левой стороне туловища, но симптомы в данном случае больше связаны с иррадиацией нервных импульсов по диафрагмальному нерву.

Патологии позвоночника

При заболеваниях позвоночника болит левая часть грудной клетки только при локализации патологических изменений на уровне Th4-L3. Правда, установить непосредственную взаимосвязь между алгезией и патологией позвоночника терапевт не может, почему и возникают ошибки диагностики.

При снижении синтеза гормонов щитовидной железы отмечается снижение скорости всех обменных процессов. Организм впадает в своеобразный «спящий режим», снижая потребление ресурсов. В таких условиях сердцу также грозит дефицит питательных веществ и кислорода, поскольку оно, тоже находясь «в спячке», обязано снабдить кровью все органы и ткани организма.

Выраженный эффект на сердце оказывают и гормоны надпочечников. К примеру, избыток адреналина, наблюдающийся при опухоли надпочечника (феохромацитоме), вызывает резкое усиление работы сердца, повышает давление и при отсутствии лечения приводит к неконтролируемой гипертонической болезни и ее осложнениям - стенокардии, инфаркту, инсульту.

Сердце и женские гормоны

Большую роль в организме женщины играют эстрогены. Эти гормоны защищают сердце от отрицательных воздействий, т.е. обладают доказанным кардиопротекторным свойством. Этот факт и объясняет существенную разницу в частоте заболеваний сердца у женщин в возрасте до 50 лет, чем у мужчин.

Показательно, что с наступлением климакса эта разница практически исчезает. Именно поэтому у многих женщин в менопаузе довольно часто возникают жалобы на боли в сердце. Жалобы женщины в этот период должны быть особенно внимательно рассмотрены врачом: в случае выраженных симптомов климактерических нарушений, с успехом применяется гормональная коррекция, которая позволяет устранить не только дискомфорт в сердце, но и многие жалобы, и обеспечивает более мягкие изменения гормонального фона женщины.

Боли в сердце: что еще нужно иметь в виду

Для острого холецистопанкреатита характерна связь с погрешностью в диете – появление болевого синдрома через 20-30 мин после жирного, жареного копченого или алкоголя, что часто сопровождается тошнотой и/или рвотой. Пальпаторно определяется болезненность именно в верхних отделах живота – в проекции поджелудочной железы и желчного пузыря. Постепенно могут нарастать симптомы раздражения брюшины. Помогают в постановке диагноза УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря, электрокардиография, ферментный анализ.

Таким образом, боли в грудной клетке могут носить различную этиологию. Но в одних случаях это связано с сердцем, в других с ним не связано. При наличии кардиалгии (болей в сердце) в результате поражения сердечной мышцы требуется срочная антиангинальная терапия (лечение, которое необходимо для предотвращения ишемической болезни сердца), в случае торакалгии отсутствие обезболивающей и патогенентической терапии не приведет к столь быстрым осложнениям, или фатальному исходу. И в этой ситуации важно разобраться «в чем же все-таки проблема, в сердце или нет?». Здесь на помощь Вам может прийти «Кардиовизор», который сможет помочь разобраться в этиологии болевого синдрома, а при наличии сердечной патологии еще и осуществлять «по требованию» самоконтроль состояния сердца.  Совместно с проектом «Kardi.ru» данный аппарат сможет обеспечить самоконтроль Вашего сердца, практически в любое время и в любом месте, что поможет выбрать правильную тактику и вовремя обратиться к врачу.

Ростислав Жадейко, специально для проекта Kardi.Ru.

К списку публикаций