Тиреотропный гормон, ТТГ – результат, норма, повышен при беременности

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и стимулирует образование гормонов щитовидной железы: Т3 — трийодтиронина и Т4 — тироксина.

Они отвечают за обмен жиров, белков и углеводов в организме, работу половой, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, а также за психические функции.

ТТГ стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4), а когда их уровень поднимается, они подавляют выделение ТТГ — так работает принцип регуляции «с обратной связью».

Таким образом, норма ТТГ и Т4, а также Т3 находится в зависимости.

• Гипотиреоз — сниженная концентрация Т3 и Т4.
• Гипертиреоз — повышенная концентрация Т3 и Т4.
• Тиреотоксикоз — отравление организма гормонами Т3 и Т4 вследствие их активной выработки.
• Эутериоз — нормальная выработка гормонов щитовидной железы.

Нарушения работы гипофиза вызывают понижение или повышение уровня тиреотропного гормона в крови. В случае повышения его содержания, Т3 и Т4 в аномальных количествах выделяются в кровь, способствуя развитию гипертиреоза. При пониженном содержании тиреотропного гормона в крови снижается и выработка тиреоидных гормонов, что приводит к появлению гипотиреоза.

Нарушения выработки ТТГ могут появиться в результате болезни гипоталамуса, при которой он начинает выделять пониженное или повышенное количество регулятора секреции ТТГ гипофизом (тиреолиберина).

Существуют показания для назначения анализа крови на ТТГ:

• оценка состояния щитовидной железы;
• диагностирование женского бесплодия, проведение контроля его терапии;
• контроль лечения патологий щитовидной железы;
• диагностирование нарушений функции щитовидной железы у новорожденных детей;
• увеличение щитовидной железы;
• симптомы гипотиреоза и гипертиреоза;

За сутки до того, как сдавать анализ на ТТГ, необходимо исключить употребление алкогольсодержащих напитков, курение, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение.

В течение двух–трех часов перед исследованием не рекомендуется принимать пищу. Можно только пить чистую негазированную воду. По согласованию с врачом за 48 часов до того, как сдавать анализ на ТТГ, нужно исключить прием тиреоидных и стероидных гормонов. Индивидуальные рекомендации о том, как сдавать анализ на ТТГ правильно, каждый пациент получает у лечащего врача-эндокринолога.

Нормы тиреотропного гормона различаются, согласно различным стандартам. Поэтому расшифровку анализа крови на гормон ТТГ может сделать только лечащий врач. При этом он будет учитывать индивидуальные особенности состояния здоровья каждого пациента.

Отклонения содержания тиреотропного гормона в крови

Териотропный гормон первым реагирует на изменения состояния щитовидной железы, часто, когда еще симптомы патологи не проявляются.

Показаниями к назначению анализа на тиреотропный гормон (ТТГ) являются:

1. Диагностика первичного (связанного с поражением щитовидной железы) гипо- и гипертиреоза, в т. ч. на ранних стадиях.
2. Состояния, связанные с задержкой умственного и полового развития у детей, сердечными аритмиями, депрессией, облысением, бесплодием, отсутствием месячных, импотенцией и снижением сексуального влечения, гиперпролактинемией.
3. Зоб (увеличение щитовидной железы)
4. Оценка эффективности лечения при первичном гипотиреозе.
5. Скрининг беременных в I триместре для выявления скрытого гипотиреоза, потенциально опасного для плода. Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно, 1-2 раза/год).
6. Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (в течение 1,5-2 лет, 1-3 раза/месяц).

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ): подготовка к исследованию

Специальной подготовки к анализу на тиреотропный гормон (ТТГ) не требуется. При исследовании в динамике рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.

В случае если тиреотропный гормон значительно отличается от нормы, особенно на ранних сроках беременности, и показатели его возрастают в 2,5 и более раза, то это указывает на гипертиреоз, и во многих случаях женщине назначают терапию синтетическим тироксином (L-тироксином).

Заподозрить что что-то не ладно, даже если Вы ранее никогда не сдавали кровь на гормоны и не знаете, что для Вас есть норма, можно обнаружив у себя следующие симптомы, которые характерны для высокого уровня ТТГ:

Симптомы

Патологическое снижение гормонального уровня ТТГ характеризуется группой специфических симптомов. Обычно на фоне дефицита тиреотропина у мужчин начинается необоснованное снижение массы тела, выпадают волосы, появляется дрожь в руках, болезненность в области запястий, онемение конечностей. Такие пациенты постоянно пребывают в уставшем состоянии, они мерзнут, начинают медленнее говорить, тембр голоса понижается, кожа у них становится сухой. Такие пациенты обычно пребывают в состоянии депрессии, у них одутловатое лицо, отекшие глаза.

У мужчин пониженный уровень тиреотропина также часто сопровождается гиперпотливостью, эректильными нарушениями, ускоренным метаболизмом, вызывающим частые явления дефекации. Такие пациенты постоянно хотят есть, едят и все равно худеют, они страдают расстройствами сна, невнимательностью, костные ткани у таких больных имеют пониженную плотность, что может спровоцировать развитие остеопороза.

Как определить уровень тиреотропина

Этот механизм позволяет поддерживать стабильное равновесие. ТТГ подавляет чрезмерную возбужденность клеток гипофиза. В результате избытка тиреотропина без необходимости не вырабатывается.

Действие ТТГ на другие ткани

К ТТГ существуют рецепторы и в других тканях. Они отвечают за взаимодействие между гипофизом и периферическими не эндокринными клетками.

• слабость и хроническая усталость;
• ломкость и истончение волос, хрупкость ногтей;
• ухудшение памяти;
• сильная сонливость, снижение работоспособности;
• набор веса;
• ухудшение состояния кожи;
• замедление сердцебиения;
• озноб;
• нарушения в работе пищеварительной системы;
• перепады настроения от раздражительности до полной апатии;
• понижение артериального давления;
• мышечная слабость;
• снижение либидо;
• плохая концентрация внимания.

Последствия

Если норма ТТГ у мужчин нарушена, то это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В частности, гипертиреоз может стать причиной развития импотенции, потери фертильности, понижения уровня тестостерона. Кроме того, понижение ТТГ является предрасполагающим фактором к появлению такого заболевания, как остеопороз.

Найти врача и записаться на прием: