инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Со стороны нервной системы: повышенное потоотделение,

,

14.11.2007

Скандал в фармацевтике. В казахстанских аптеках продают лекарства, вызывающие сильное привыкание. Они действуют, как наркотики. Одно из этих лекарств в России включили в список сильнодействующих наркотиков. У нас же его отпускают без рецепта.

После приема трамадол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (около 90%). C_max в плазме крови определяется примерно через 2 ч. Биодоступность составляет около 70%, не зависит от приема пищи и увеличивается при многократном применении препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет около 20%. Трамадол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Примерно 0.1% выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Метаболизируется путем деметилирования и конъюгации до 11 метаболитов, лишь один из которых (О-деметилтрамадол) обладает выраженной фармакологической активностью (в 2-4 раза превышает активность Трамадола).

Выведение

Трамадол и его метаболиты выводятся в основном почками (до 90%) и через кишечник (около 10%). T_1/2 , независимо от пути введения, составляет около 6 ч. У пациентов в пожилом возрасте, с циррозом печени и при почечной недостаточности величина T_1/2 увеличивается.

Дозировка

Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей.

Таблетки

Для детей в возрасте от 1 года до 14 лет разовая доза составляет 1-2 мг/кг массы тела. Примерные дозировки для детей приведены в таблице (1 капле раствора соответствует примерно 2.5 мг трамадола г/х).

Пожилым

пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата.Предписанное количество капель следует принимать с небольшим количеством жидкости или с сахаром, независимо от приема пищи. Длительность и схема применения определяются лечащим врачом.

Флакон с дозирующим устройством снабжен защитным от детей колпачком. Для открытия флакона следует надавить на крышечку и совершить вращательное движение слева направо.

— болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных);

— с целью обезболивания при проведении болезненных диагностических или лечебных манипуляций.

Гиперчувствительность, отравление алкоголем, снотворными лекарственными средствами, наркотическими анальгетиками и др. психоактивными лекарственными средствами, беременность, период лактации (в случае длительного применения), детский возраст (до 1 года — для парентерального введения; до 14 лет — для приема внутрь), прием ингибиторов МАО.

Опиоидная наркомания, нарушение сознания различного генеза, внутричерепная гипертензия, черепно-мозговая травма, эпилептический синдром (церебрального генеза), состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС.

Применяют внутривенно, внутримышечно, подкожно, внутрь, ректально. Суммарная суточная доза — 0,4 г. Детям в возрасте старше 1 года — внутрь, только капли или парентерально (внутривенно, внутримышечно, подкожно), в дозе 1-2 мг/кг. Суточная доза — 4-8 мг/кг (1 кап — 2.5 мг). Лицам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью необходима индивидуальная дозировка (возможно удлинение T_1/2). При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин и у больных с печеночной недостаточностью необходим 12 ч интервал между приемом очередных доз препарата.

- депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки

- сухость во рту, тошнота, рвота, затруднение при глотании, метеоризм, абдоминальные боли, запор, диарея 

- тахикардия, ортостатическая гипотензия, гипертензия, синкопе, коллапс, вазодилатация

- крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь

- затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи

- нарушение зрения, вкуса

- диспноэ

- нарушение менструального цикла. 

- развитие лекарственной зависимости возможно при длительном применении 

При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, существует вероятность уменьшения обезболивающего действия опиоидных анальгетиков.

Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности.

Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.

ТРАМАДОЛ: Беременность и лактация

При беременности следует избегать длительного применения Трамадола из-за риска развития привыкания у плода и возникновения синдрома отмены в неонатальном периоде.

При необходимости приема в период лактации следует учитывать, что Трамадол в незначительном количестве выделяется с грудным молоком.

ТРАМАДОЛ: Побочные действия

Наиболее характерны головокружение, тошнота, запоры, головная боль, сонливость (у 15-30% больных), рвота, кожный зуд, симптомы психостимулирующего действия, астения, потливость, диспепсия, сухость во рту, диарея (5-15% больных).

С частотой менее 5% возможны потеря веса, гипотензия и тахикардия, парестезии, галлюцинации, тремор, боли в области живота, нарушения зрения, задержка мочеиспускания.

Существует огромное количество опиоидных анальгетиков, которые также можно применять после операций или травм. Популярностью у специалистов пользуется препарат «Маброн». Лекарство является производным циклогексанола. Его назначают при умеренном и сильном болевом синдроме различного генеза. Огромным преимуществом медикамента является возможность его применения детьми старше 1 года. Во время беременности лекарственное средство также не запрещено. Но дозировка должна быть сведена к минимуму.

Препарат «Плазадол» — еще один опиоидный аналгетик, созданный на основе трамадола. Как и предыдущее лекарство, этот медикамент применяют при болевом синдроме средней и сильной интенсивности. Лекарство может назначаться детям, а также беременным женщинам. При этом специалист обязан грамотно оценить пользу и возможный риск. Следует помнить о том, что опиоидные анальгетики имеют немало побочных явлений.

Отзывы о препарате «Трамадол»

Специалисты отмечают, что лишь в крайних случаях следует принимать лекарственное средство. Перед его использованием стоит провести полное обследование организма пациента. Анальгетик действительно прекрасно утоляет даже самую сильную боль. Но минутное облегчение состояния больного может обернуться серьезными проблемами в дальнейшем.

О, этот трамадол сильное наркотическое средство. Насколько я знаю, он на третьем месте после героина. Поэтому, когда мне назначили его после операции, я сразу же отказалась, хоть и доза была небольшая. Я знаю об этом трамадоле уже давно. У моей соседки сын на нем сидел. Как не пытался отказаться от него, ничего не получалось. Так самое интересное физическую зависимость от трамадола можно побороть, но есть сильная психологическая зависимость. Будьте осторожны с его приемом!

По какой цене купить Трамадол в Москве? В аптеках цена Трамадола в ампулах — от 61 руб., цена таблеток Трамадол — от 68 руб..

Продажа Трамадола в аптеках Москвы и других городов невозможна без рецепта.

Многих интересует, где купить с доставкой препарат и возможно ли это вообще. В тех случаях, когда компания, занимающаяся реализацией заказов медицинских препаратов через интернет, а также их доставку пациенту, наделена полномочиями продавать рецептурные средства, то не исключается, что при необходимости можно сделать заказ на Трамадол онлайн, и его доставят практически сразу же.

В ситуации, когда необходимость применения препарата может быть предугадана, а пациент не имеет возможности самостоятельно добраться до аптеки, в некоторых интернет-аптеках практикуется доставка на следующий день.

Интернет-аптеки Казахстана

БИОСФЕРА

• Трамадол 5%/2 мл №5 р-р д/ин.амп.

• Трамадол 50 мг №20 капс.Деново Импекс-Kwality Pharmaceutical Ltd. (Казахстан)

• Трамадол 50 мг №10 капс.Деново Импекс-Kwality Pharmaceutical Ltd. (Казахстан)

• Трамадол Ланнахер 100 мг №10 табл.п.п.о.ретард

• Трамадол Ланнахер 50 мг/мл №5 р-р д/ин.амп.

Трамадол 5%/2 мл №5 р-р д/ин.амп.

Трамадол 50 мг №20 капс.Деново Импекс-Kwality Pharmaceutical Ltd. (Казахстан)

Трамадол 50 мг №10 капс.Деново Импекс-Kwality Pharmaceutical Ltd. (Казахстан)

Трамадол Ланнахер 100 мг №10 табл.п.п.о.ретард

Трамадол Ланнахер 50 мг/мл №5 р-р д/ин.амп.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Трамадол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.