Боли в тазобедренном суставе: причины, лечение, возможные заболевания
Содержание статьи:
В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку. Его задача – не только выдерживать вес большей части тела человека, но и обеспечивать движение, поддерживать равновесие. Именно поэтому даже незначительные проблемы с ним могут доставить массу проблем и серьезно усложнить жизнедеятельность. Если же человека начинают беспокоить сколько-нибудь серьезные боли в тазобедренном суставе – лечение нужно начинать незамедлительно. Но прежде стоит разобраться, каким рискам он подвержен, и, соответственно, какой природы могут быть возникающие болевые ощущения.
Факторы риска и причины боли в тазобедренном суставе
нижних конечностей и чувствительность голеностопного сустава и стопы.
Вывих тазобедренного сустава – это полная потеря контакта вертлужной впадины и головки бедренной кости.
Подвывих
Это неполная потеря контакта между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной.
, но постоянно присутствуют неприятные ощущения.
Дисплазия
Патологическое состояние, при котором происходит
. Дисплазия
. Это состояние достаточно часто встречается у новорожденных, когда суставы расположены под неправильным углом и ограничивают амплитуду движений нижних конечностей.
Перелом бедренной кости
Стоит отметить, что, кроме боли, пациенты также отмечают снижение подвижности сустава — так называемую скованность. Такое состояние нарушает процесс сгибания или отведения ноги в сторону, что можно объяснить общей иннервации бедра и колена. Также развивается хромота, при этом одна нога может стать короче другой, что еще более уменьшает объем возможных движений, больные не могут много ходить.
Этиология появления боли в тазобедренном суставе
Более подробно о воспалении бедренных сухожилий рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».
* * *
Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром, возникающие при повреждениях поясничного отдела позвоночника
Их тоже часто принимают за коксартроз. Но хотя симптомы болезней в чем-то похожи, грамотный специалист и здесь без труда отличит одно от другого. В отличие от артроза, при корешковом синдроме и при синдроме грушевидной мышцы боль обычно возникает резко, чаще всего за 1—2 дня, после подъема тяжести, неудачного движения, резкого поворота в наклоне, или после сильного психического переживания, стресса. Во многих случаях приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице.
анкилозирующий спондиллоартрит;
псориатический артрит;
артропатия Шарко (Charcot);
фибромиалгия;
лейкемия;
болезнь Педжета;
инфекционные заболевания тазобедренного сустава (болезнь Лайма, синдром Рейтера, туберкулез и др.).
Существуют и другие причины болей, которые трудно классифицировать (токсический синовит, первичные и вторичные онкологические поражения, остеомаляция, остеомиелит и др.)
Многие из этих причин взаимосвязаны: например, остеартрит тазобедренного сустава может быть следствием хронической травматизации, артрит может носить посттравматический характер и т.д., так что приведенная классификация в некоторой степени условна и помимо простого информирования призывает обратиться к специалисту для выяснения точной причины болей в области тазобедренного сустава и лечения.
Типичные черты, характерные для суставных болей
Если Вы предполагаете, что незначительно выраженная боль связана с нетяжёлой травмой или перегрузкой сустава, то можно предпринять следующие меры:
избегайте нагрузок на больной сустав, обеспечьте ему спокойствие;
примите ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или какой-либо другой нестероидный противовоспалительный препарат);
во время сна желательно лежать на здоровой стороне.
Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить первоначальные изменения в костях, которые могут быть не видны на обычной рентгенограмме. Полученные снимки позволяют оценить объем костной ткани, которая затронута патологическим процессом. Магнитно-резонансная томография помогает обнаружить признаки раннего остеонекроза, который еще не проявляется какими-либо симптомами (например, остеонекроз в противоположном больному тазобедренном суставе).
Лечение
Консервативное лечение, например лекарственные препараты или использование трости, помогает уменьшить боли и замедляет прогрессирование заболевания, но наиболее эффективным является оперативное вмешательство. При выявлении остеонекроза на самых ранних стадиях пациентам показаны операции, которые позволяют сохранить тазобедренный сустав.
Тем не менее, артрит и остеопороз поддаются лечению. Оба этих заболевания с годами становятся только тяжелее, поэтому не удивительно, что лечение сочетает в себе различные методики и меняется с течением времени. Некоторым людям помогают облегчить боль нехирургические процедуры, такие как изменение образа жизни, лекарства и костыли. Другим для восстановления нормальной функции необходимо провести выравнивание костей посредством остеотомии. Но для многих единственным долгосрочным решением проблемы является эндопротезирование тазобедренного сустава. Ваш лечащий врач поможет вам выбрать оптимальный вариант лечения.
Литература
Что лучше – местное лечение или регулярный прием препаратов внутрь?
Пациенты часто задают этот вопрос. «Если у меня болит только колено, так и надо лечить колено, болит бедро – давайте будем лечить бедро, мазать, проходить курсы физиотерапии, при необходимости сделать укол.… Зачем же я буду всякую химию глотать, да еще и недешевую?» Суть ответа в том, что остеоартроз способен поражать не только крупные суставы (коленный, тазобедренный), которые страдают в первую очередь, но и суставы стоп, кистей, позвоночника. И принимая лекарства для восстановления и укрепления суставного хряща, пациент делает своеобразный «вклад в будущее» для всех суставов.
Реабилитация. Как долго лечится коксартроз и как долго невозможны физические нагрузки?
Обычно этот вопрос волнует спортсменов и молодых людей с посттравматическим артрозом суставов. Учитывая тот факт, что остеоартроз – процесс хронический, то есть, однажды начавшись, будет медленно, но верно прогрессировать, ответ напрашивается сам собой. Данное заболевание лечится годами. Разумный подход к физическим нагрузкам, исключение перегрузок, чередование курсов местной и системной (т.е. прием лекарств внутрь) противовоспалительной терапии, поддерживающее лечение, — вот те правила, которые необходимо соблюдать, чтобы через 30-40 лет быть мобильным, физически ни от кого не зависеть, да и просто сохранить легкую походку.
Не забываем делиться с друзьями ссылкой на статью и оставлять комментарии, всё это позволит сделать сайт ещё полезнее.