ОРВИ
ОРВИ
Самым характерным и распространенным диагнозом в холодный
период года являются ОРЗ (острые респираторные заболевания) и ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции).
Это связано с избирательным воздействием холодового фактора на дыхательную систему. Именно поэтому для лиц, работающих в условиях переохлаждения заболеваемость ОРВИ и другими респираторными заболеваниями, занимает лидирующие позиции.
ОРВИ – это группа инфекционных заболеваний, при которых поражаются различные отделы респираторного (дыхательного) тракта. При этом характерно развитие ряда симптомов ОРВИ, основными из которых являются:
- катарально-респираторный синдром – воспаление слизистой оболочки с повышенной выработкой слизи (экссудата). При различных формах ОРВИ может проявления в полости носа могут быть в виде заложенности, незначительных или обильных выделений из носа. Поражение дыхательных путей сопровождаются болью в горле и кашлем различного характера – от сухого, «лающего» до продуктивного со светлой мокротой. Кроме того больные отмечают резь в глазах, слезотечение. Заболевание ОРВИ длится столько, сколько дней сохраняются эти проявления;
- интоксикация – слабость, озноб, головная боль, головокружение, тошнота;
- температура при ОРВИдержится несколько дней, если это грипп и парагрипп, и около 2-х недель – при аденовирусной инфекции. Повышение температуры может быть от субфебрильной (около 37,5º С) до очень высокой (более 39-40º С). От того, сколько держится температура при ОРВИ, зависит тяжесть течения и степень интоксикации организма;
- угнетение иммунной системы;
- воспаление лимфатических узлов – шейных, нижнечелюстных, околоушных, затылочных. Характерно не при всех формах ОРВИ, но иногда является единственным симптомом (при РС-вирусной и реовирусной инфекции);
- активация вторичной микрофлоры;
- действие простуды (переохлаждения).
Эта группа заболеваний встречается как у детей, так и среди взрослых. Особенно частые ОРВИ характерны для детей, которые посещают дошкольные учреждения.
Причинами ОРВИ является не столько простуда, как действие вирусов на ослабленный вследствие переохлаждения организм. Основными возбудителями болезней, относящихся к группе ОРВИ, являются различные серотипы вирусов гриппа, парагриппа, аденовирусов, респираторно-синцитиального (РС-вируса), реовирусов и риновирусов. Поэтому каждый вид ОРВИ имеет свою специфику симптомов и тактику лечения. Дети наиболее восприимчивы к парагриппу и РС-вирусной инфекции, а взрослых чаще поражают риновирусы.
Сравнительная характеристика клинических форм заболевания ОРВИ
Признаки ОРВИ |
Заболевание ОРВИ |
|||||
Грипп |
Парагрипп |
Аденовирусная инфекция |
Риновирусная инфекция |
Реовирусная инфекция |
РС-инфекция |
|
Инкубационный период |
Несколько часов – 1-2 дня |
3-4 дня |
2-12 дней |
2-3 дня |
1-7 дней |
2-7 дней |
Длительность |
5-7 дней |
7-14 дней |
10-15 дней, иногда до 3-4 недель |
до 7 дней |
7-10 дней |
5-7 дней |
ОРВИ заразно |
3-5 дней |
7-10 дней |
7-14 дней |
5-7 дней |
7-10 дней |
3-6 дней |
Начало заболевания |
Очень острое |
Острое |
Острое |
Острое |
Острое |
Постепенное |
Преобладает синдром |
Интоксикации |
Катаральный |
Катаральный |
Катаральный |
Катаральный |
Дыхательная недостаточность |
Интоксикация |
Сильная (2-5 дней) |
Слабая (3-5 дней) |
Умеренная (5-14 дней) |
Слабая (1-2 дней) |
Слабая (1-3 дней) |
Слабая (3-7 дней) |
Температура тела |
38,5-40° С (до 5 суток) |
37-38° С, у детей до 39° С (3 суток) |
38-39° С (до 2 недель) |
Нормальная или субфебрильная |
Субфебрильная или нормальная |
Субфебрильная, иногда до 39° С |
Головная боль |
Сильная |
Слабая |
Слабая |
Слабая |
Слабая |
Слабая |
Боль в мышцах и суставах |
Выраженная |
Не характерна |
Умеренная |
Не характерна |
Не характерна |
Не характерна |
Ринит |
Заложенность носа, затрудненное носовое дыхание |
Легкая заложенность носа, умеренные серозные выделения |
Носовое дыхание резко затруднено, обильные слизисто-серозные выделения |
Носовое дыхание затрудненное или отсутствует, обильные серозные выделения |
Умеренные серозные выделения |
Необильные серозные выделения |
Горло при ОРВИ |
Сильное обширное покраснение |
Умеренное покраснение ротоглотки |
Покраснение глотки и миндалин, возможны налеты |
Изменения не характерны |
Умеренное покраснение зева |
Изменения не характерны |
Кашель |
Мучительный сухой, боли за грудиной |
Грубый «лающий» |
Влажный |
Покашливание |
Редко покашливание |
Спастический |
Поражение респираторного тракта |
Трахеит |
Ларингит |
Назофарингит, возможно присоединение тонзиллита, конъюнктивита |
Ринит |
Назофарингит |
Бронхиолит |
Признаки ОРВИ
Заболевание ОРВИ
Грипп
Парагрипп
Аденовирусная инфекция
Риновирусная инфекция
Реовирусная инфекция
РС-инфекция
Инкубационный период
Несколько часов – 1-2 дня
В быту воспаление гланд, сопровождающееся высокой температурой, их отечностью и наличием гнойных образований различной локализации, чаще всего называют ангиной. Но у болезни есть еще одно, медицинское, название — тонзиллит. Высокое температурное значение — симптом при заболевании необязательный. Иногда ангина сопровождается фебрильной температурой, от 37 до 38 °C. Вторичные симптомы:
- лихорадочное состояние;
- боль в горле, усиливающаяся во время глотания;
- ломота в суставах и мышцах;
- увеличение лимфоузлов, расположенных в подчелюстной области;
- приступы тошноты, рвоты;
- головная боль.
Начинается тонзиллит с признаков, присущих большинству инфекционных заболеваний, и часто высокая температура держится при ангине до того времени, как не появятся гнойные образования. У взрослых этот процесс при типичном течении болезни занимает 2-3 дня, у детей тонзиллит и температура проявляются одновременно гораздо чаще.
Многих интересует, сколько держится температура при ОРВИ, ведь слишком длительное наличие высокой температуры может свидетельствовать и о более тяжелых заболеваниях. Но с другой стороны, сбивая температуру и не давая организму возможности бороться с инфекцией, мы сами иногда становимся виновниками присоединившихся осложнений.
В основном перечисленные реакции препятствуют перегреванию и нарушению жизнедеятельности. Но часто эти механизмы оказываются недостаточными, что сопровождается перенапряжением и нарушением работы систем терморегуляции организма. Иногда это приводит к более сильной реакции — у больного развивается чрезмерный подъем температуры.
Болезнетворные бактерии (или вирусы) в ходе своей жизнедеятельности выделяют в организм токсины, они еще называются эндотоксинами. Эти токсины являются для терморегулирующей системы организма ключиком, который запускает механизм повышения температуры.
Герпангина среди прочих разновидностей этого заболевания достойна отдельного внимания. Стоит сказать, что она возникает в результате появления энтеровирусной инфекции. При такой ангине температура однозначно есть, при этом ее показатели достигают 40 градусов. Стоит сказать, если вовремя обратиться к врачу за помощью и избежать осложнений, то избавиться от температуры удастся всего за 2-3 дня. Это заболевание проявляется в виде небольших пузырьков желтоватого оттенка, которые могут появиться на языке или же на поверхности неба. Не исключено их образование и в области миндалин и задней стенки глотки.
Проявления температуры
Существует два варианта протекания повышенной температуры:
- Красная лихорадка;
- Белая лихорадка.
Обязательно обратите особое внимание на то, что малышам с нервными расстройствами и сердечно-сосудистыми заболеваниями температуру необходимо понижать, как только она достигла отметки 38С, во избежание синдромов судорог.
Сколько может держаться температура
Если температура не спадает после пневмонии, следует искать хронический воспалительный процесс в легочной ткани. Он может быть последствием недолеченного заболевания или преждевременной отмены антибиотиков на фоне хорошей клинической картины.
При контаминации патологических возбудителей воспаления легких, терапия может воздействовать только на некоторые их виды, чего вполне достаточно для временного улучшения клинических симптомов болезни. Такая ситуация часто наблюдается у детей, когда родители не желают «пичкать» малышей антибактериальными препаратами. В результате они ограничивают курс терапии, назначенный врачом, и, таким образом, способствуют хронизации воспалительных изменений в легочной ткани.
Вернуться к оглавлению
Температура после пневмонии
После выздоровления температуры быть не должно. Если она продолжает подниматься в течение дня, это значит, что лечение было прекращено слишком рано или развился очаг хронического воспаления в ткани легких. Если возбудителей болезни было несколько, то лечение должно быть направлено на устранение всех микробов, вирусов. Часто больные не желают принимать слишком много лекарств, особенно если они назначены ребенку, боясь, что «химия» причинит вред. Но это в корне неправильно: болезнь может перейти в хроническую форму, и победить ее будет очень сложно.
Температура после ангины не проходит, что делать?
Повышенная температура после ангины может свидетельствовать о формировании хронического тонзиллита с гнойными пробками. Осложнение возникает в течение первых двух месяцев после выздоровления. Для лечения гнойных пробок рекомендуют промывания лакун миндалин у лор врача, полоскания горла настоями зверобоя, шалфея, ромашки, эвкалипта. Обработка пораженных миндалин растворами антисептиков, физиотерапия – лазеротерапия или ультразвук подчелюстной области, применение иммуностимуляторов.
Что рекомендуется сделать после ангины, чтобы избежать осложнений?
Помимо хронизации процесса, ангина может привести к возникновению ревматизма, что ведет к поражению сердца, суставов, почек. Часто встречающимся осложнением ангины является паратонзиллярный абсцесс, возникающий на 2 – 3 сутки после полного выздоровления. Температура тела внезапно повышается до высоких цифр (39 – 40ºС), возникают сильные боли при глотании. При возникновении абсцесса показано хирургическое лечение.
Сколько обычно болеют гриппом, зависит от множества факторов — штамма гриппа, его формы, иммунитета больного, своевременного приема лекарств, соблюдения режима. Не пренебрегайте советами врачей, не перегружайте свой организм нагрузками и укрепляйте иммунитет в течение всего года — и тогда болезнь пройдет в свои обычные сроки, а, может, и вовсе к вам не подступится.