Симптомы межреберной невралгии слева и справа, диагностика
Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда. Потому при любых болях в области грудной клетки необходимо исключить опасные причины, если таковых нет, то диагноз склоняется в пользу межреберной невралгии.
Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.
Симптомы зависят от локализации поврежденного нерва
На рисунке видно, какой ход имеют межреберные нервы и, соответственно, локализация и распространение боли
Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному. Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала. Они направляются вперед от грудного отдела позвоночного столба и проходят в толще каждого межреберного промежутка с правой и левой стороны грудной клетки.
- боль;
- напряжение мышц;
- нарушение чувствительности;
- вегетативные реакции.
Лечение межрёберной невралгии направлено на устранение острых симптомов и терапию основного заболевания. Применяются медикаментозные средства, аппаратная физиотерапия, массаж, рефлексотерапия и методы народной медицины. В лечении заболевания важным является поведение больного. Первые несколько дней лучше находиться в лежачем положении. Под матрас необходимо положить не прогибаемый щит. Стараться не делать движений, усиливающих боль.
Медикаментозное лечение
Диагностика
Болевой синдром при межреберной невралгии может симулировать острые сердечные заболевания, почечную колику и другие серьезные болезни. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше немедленно обратиться к врачу. Лечение межреберной невралгии и заболеваний, которые могут иметь похожие проявления, кардинально отличается, а несвоевременное оказание медицинской помощи при них может привести к тяжелым последствиям.
- остеохондроз, межпозвоночная грыжа в грудном отделе;
-
искривление позвоночника; -
болезни нервной системы: рассеянный склероз, полирадикулоневрит; -
инфекции: грипп, туберкулёз, герпес; -
сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, атеросклероз, анемия; -
воспаление в суставах и связках, отложение солей в позвоночнике; -
сахарный диабет; - компрессионный перелом позвонка в результате травм, при метастазах, остеопорозе;
-
заболевания лёгких.
Невралгия в области сердца может возникнуть на фоне аллергии, снижения иммунитета, переохлаждения. Причиной приступа невралгии становятся стресс, отравление, злоупотребление алкоголем.
Чтобы снять боль в грудной клетке (торакалгию), вызванную сдавлением нервных корешков, применяют обезболивающие препараты (спазган, седалгин, аналгин), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, вольтарен, ибупрофен, пироксикам, индометацин).
Данные препараты противопоказаны при желудочном кровотечении, их с осторожностью назначают пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Даже ректальное или инъекционное введение препаратов данной группы может спровоцировать обострение заболеваний желудка и кишечника.
- Новообразования в области позвоночника и спинного мозга.
- Травмы грудной клетки и тел позвонков.
- Болезнь Бехтерева.
- Кифоз и сколиоз.
- Спондилез, грыжи межпозвоночных дисков.
- Болезни нервной системы.
При диагностике необходимо учитывать наличие у больного всех этих заболеваний. Только в этом случае можно будет верно установить причину межреберной невралгии и выбрать верную тактику лечения.
Диагностика
Первый этап диагностики — консультация невролога или терапевта. Врач при осмотре тщательно собирает анамнез, выясняет, были ли подобные приступы в прошлом, что сопутствовало усилению болей – травмы, переохлаждение, физическая нагрузка или иные причины. Необходимо провести осмотр, при помощи которого невролог выявляет локализацию болей, изучает мышечный тонус, определяет чувствительность в верхних конечностях.
Межреберная невралгия может развиться из-за нарушений в питании нервных окончаний. Ряд заболеваний — инфаркт миокарда, гипертония, атеросклероз, тиреотоксикоз, сахарный диабет — могут спровоцировать проявление торакалгии.
[i][/i]
Дополнительными факторами, способствующими развитию межреберной невралгии, могут стать: злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, недостаток в рационе витаминов группы B и хроническая усталость.
Диагностические исследования
Методы лечения заболевания
Многие задают вопрос: межреберная невралгия симптомы как лечить? Лечение должно нести комплексный характер, прежде всего, назначают консервативное лечение, которое не подразумевает оперативного вмешательства.
К основным методам лечения можно отнести следующие:
После медикаментозного лечения, когда больной не ощущает болей и может свободно двигаться, начинается устранение причины межреберной невралгии — основное лечение. Для этого применяются такие методы лечения невралгии межреберной, как лечебные упражнения (ЛФК), лечебная гимнастика, массажи или физиотерапевтические процедуры. Каждый из них имеет свои методики выполнения, которые вызывают неоднозначные отзывы врачей, пациентов при лечении межреберной невралгии. Поэтому, они должны тоже назначаться врачом и проводятся под контролем квалифицированных медработников. Только с помощью таких процедур Вы проведете эффективное лечение позвоночных заболеваний, быстро справитесь с межреберной невралгией, и предупредите развитие новых болезней позвоночника! Желаем удачи!
Занятия гимнастикой – главная мера профилактики межреберной невралгии.
Для этого рекомендуют выполнять упражнения, способствующие развитию мышц, укреплению и подвижности позвоночника. Следует избегать переохлаждения, сквозняков, неудобных поз, неадекватных физических нагрузок.
Важно контролировать осанку, не поднимать чрезмерные тяжести, рационально и сбалансированно питаться, принимать витамины, избегать голоданий и монодиет.
Необходимо заниматься лечением и профилактикой недугов, приводящих к невралгии.
Видео: какие упражнения помогают?
Больные, перенесшие межреберную невралгию о методах лечения, принесших облегчение и избавление от этого недуга, отзываются по-разному.
Анатолий, 36 лет:
Приступ невралгии у меня длился 4 дня. Боль из области груди отдавала во все направления. После начала приступа сразу же обмотался шалью из козьего пуха, спал прямо в ней и не снимал, пока боли не отпустили. Питался продуктами, насыщенными витаминами группы В. Пил много молока, ел мясо и сыр, рыбу и почки, печень и яйца, молочные продукты. Невралгия отступила так же внезапно, как и началась.
Ольга, 31 год:
Мне помог простой совет мудрой бабушки. Она при межреберных болях выполняет нехитрое упражнение, укрепляющее спину: ложится на пол, подтягивает ноги к груди, обхватывает их руками, и начинает качаться столько, сколько сможет. Организм сам при выполнении этого упражнения дозирует нагрузку. Посторонняя помощь при этом не требуется, и вреда такая гимнастика не наносит.
Наталья, 47 лет:
Мне посчастливилось найти мануального терапевта – истинного профессионала. Без его помощи просто умерла бы от невероятно сильной боли. Хотя я и обратилась к врачу поздно, в самый пик обострения, лечение иглорефлексотерапией мне отлично помогло. Кроме сеансов мануальной терапия я прогревала больные зоны, а муж их массировал с согревающими мазями и гелями.