причины и лечение — Эра здоровья

Боль в области сердца? О чем это может говорить.

Болезненный синдром в области сердца далеко не всегда связан со сбоями в нашем “моторе” – причины недомогания могут затрагивать грудную клетку (ее хрящевые структуры), периферическую нервную систему, позвоночник, психогенные недуги. Зависимость между болью сердца и ее причиной довольно слаба. Требуется комплексная диагностика, чтобы вычислить источник проблемы.

Оглавление:

1. Причины
2. Симптомы
3. Вероятные заболевания
4. Диагностика
5. Лечение

Причины

Физическая нагрузка может стать причиной в сердце.

Если болит грудь с левой стороны, это не обязательно говорит о заболеваниях сердца. Дело в том, что в организме человека нервная система связывает все органы в единое целое. Веточки нервов , которые подходят к какому-то органу могут отходить от единого ствола.

От такого единого ствола обычно отходят нервные окончания сразу к нескольким органам, например к сердцу, печени, желудку и т.д. Из-за такой особенности нервной системы, боли в груди могут отмечаться, например, при желудочных заболеваниях. Поэтому такие боли не прекращаются от приема сердечных лекарств. Они лечатся только при приеме препаратов для лечения именно основного заболевания.

Также боли в груди могут возникнуть , если ущемлен нерв, отходящий от спинного мозга. Это может произойти при межпозвоночной грыже, остеохондрозе, травмах позвоночника. От основания спинномозгового нерва отходят нервные волокна: двигательные, вегетативные и чувствительные. Вегетативные волокна иннервируют внутренние органы, и в этих органах чувствуется боль. Боль в сердце, происходящая по этой причине может пройти, только если правильно лечить заболевания позвоночника.

Также подобные приступы могут быть вызваны чрезмерным употреблением пищи и алкогольным опьянением.

Кроме того, боль в области сердца может быть проявлением воспаления сердечной сорочки – перикардита. Провоцирует этот недуг вирусная инфекция. При перикардите неприятные ощущения имеют острый, колющий характер. Не исключено, что у больных могут проявиться также лихорадка и недомогание.

Причиной боли в сердце может быть и расслоение аорты. Такие случаи, правда, довольно редкие, но все же констатируются. Как правило, наступают они после травмы грудной клетки или при осложнении артериальной гипертензии.

Точно определить причину боли может доктор. Но хотя бы приблизительно понять, с чем имеет дело больной, можно, определив характер боли.

Ноющая боль в области сердца

Ноющей боли подвластны сердца всех возрастов. Довольно часто на них жалуются подростки и женщины в климактерическом периоде. Причиной этого является нарушения в гормональном фоне. Терапия таких пациентов заключается, зачастую, в коррекции питания, приеме витаминных и минеральных комплексов и частых прогулках на свежем воздухе.

Между тем, как уже было сказано, именно ноющая боль в области сердца, особенно, в случаях, когда она появляется после физической нагрузки, может быть проявлением стенокардии.

Длительная ноющая боль в области сердца, проявляющаяся на фоне волнения, может быть следствием нервных срывов, вегетативной дисфункции и депрессии.

Причина ноющих ощущений в левой части груди при глубоком вдохе и резких поворотах туловища может крыться и в "сбоях в работе" опорно-двигательного аппарата. Речь может идти о сколиозе или остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Если неприятные ноющие ощущения в области сердца связаны с приемом пищи, то, вероятнее всего, дело в нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта. И таким образом о себе могут напоминать гастрит, язва и панкреатит.

После прекращения острой боли могут остаться некие остаточные явления более тупого характера. На самом деле, сегодня прекордиальный синдром ставит перед медиками больше вопросов, чем дает ответов. Точно известно, что именно с сердцем у этого синдрома нет ничего общего.

Большинство докторов считает, что такая боль возникает, как результат защемления нерва. Поднимать тревогу по поводу болей, вызванных прекордиальным синдромом, является нецелесообразным. Особенностью этого синдрома является то, что подвержены ему в основном дети и лица подросткового возраста. 

Нужно ли ставить диагноз самим?

Среди женщин в возрасте после 30 лет практически каждая вторая жалуется на то, что у нее болит в области сердца. Учитывая женскую эмоциональность, можно понять, что в основном жалобы усиливаются после того, как женщина понервничает. Если ощущение боли сконцентрировалось за грудиной – можно подозревать ишемическую болезнь сердца, при болях в левом плече и в левой лопатке часто диагностируют стенокардию. Но часто также за боли в сердце принимают боли, связанные с неврологическими заболеваниями. Как их отличить? Совсем не сложно: при неврологии многое зависит от движения грудной клетки, они усиливаются при высоком вдохе или при перемене позы. Вдохните поглубже и прислушайтесь к себе. Если боль не постоянная, а проходит при перемене положения – это невралгическая боль. Но наш совет – не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно, обратитесь к врачу, чтобы потом не пришлось сожалеть об упущенном времени!

Почему болит сердце?

Синдром передней грудной стенки (пекталгический синдром) характеризуется рефлекторной болезненностью со стороны большой грудной мышцы.

Пациенты предъявляют жалобы на длительные, тупые боли, которые нередко после значительной физической нагрузки. При этом пальпаторно (на ощупь) имеется болезненность линии реберно-грудных сочленений, где прикрепляется медиальная сторона мышцы, и также области нижнего края мышцы, где она прикреплена к ребрам. Зона прикрепления большой грудной мышцы к плечу обычна интактна (безболезненна).

Однако, стоит отметить, что этот синдром нередко наблюдается у больного, выздоравливающего от инфаркта миокарда, поэтому необходимо тщательно собирать анамнез, описание характера боли и связь её с физической нагрузкой, иррадиацию болей. Помогает в правильной постановке диагноза выполнение ЭКГ, рентгенографии грудной клетки, УЗИ мягких тканей грудной клетки.

Синдром скользящих реберных хрящей

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), тредмилл-тест - запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ - это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения сужения просвета сосудов также используют метод сцинтиграфии миокарда.

При возникновении болей в области сердца часто жизненно необходима первая неотложная помощь, но характер помощи зависит от причины болей в сердце и признаки заболевания необходимо бывает дифференцировать еще до приезда врача.

Длительные боли в области сердца, которые продолжаются свыше 20-30 минут и не проходят после приема нитроглицерина, могут быть признаком развития инфаркта миокарда. Обратитесь в “03”. Боль в сердце при инфаркте миокарда настолько сильна, что ее приходится снимать наркотическими препаратами. Больные жалуются на распирающие, давящие боли в области сердца.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, — если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом — без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Климакс также часто сопровождается  ноющей болью в области сердца.  Неприятные ощущения в сердце усиливаются от переживаний,  волнения, а вот в состоянии покоя самочувствие значительно улучшается.  Обычно такое состояние со временем  покидает женщину и все становится на свои места. Но в отдельных случаях требуется лечение, которое  может быть назначено врачом  после  медицинского обследования.