работают ли они? / Slon.ru

Ежегодно жители России тратят более 29,5 млрд рублей на лекарства от простуды и гриппа. Изучив качество и историю 13 самых продаваемых препаратов, Slon выяснил, что некоторые из них облегчают симптомы простуды, остальные «уникальные изобретения российских ученых» и вовсе не обладают доказанной эффективностью.

АРБИДОЛ Согласно инструкции, «противовирусный препарат»  Объем продаж в 2012 году: 5,015 млрд рублей*

АРБИДОЛ

Согласно инструкции, «противовирусный препарат» 

Объем продаж в 2012 году: 5,015 млрд рублей*

История и производитель

Арбидол был запатентован в 1974 году группой российских ученых из трех институтов. Разработки велись по заказу военных, поэтому о судьбе изобретения и его эффективности не было никакой информации.

Промышленное производство «Арбидола» началось в 1992 году на объединении «Мосхимфармпрепараты». В 2001 году компания «Мастерлек», созданная предпринимателями Александром Шустером и Виталием Мартьяновым, выкупила патент на производство «Арбидола». Вскоре они подняли цену препарата с 20 рублей до 120 рублей и запустили рекламную кампанию на телевидении. За первый год продажи препарата выросли в четыре раза.

В 2003 году компания «Профит-Хаус», управлявшая активами Романа Абрамовича, приобрела пять заводов в России у американской корпорации ICN Pharmaceutical и несколько независимых предприятий. Позже менеджмент «Профит-Хауса» во главе с Виктором Харитониным выкупил акции «Фармстандарта». В 2006 году Шустер и Мартьянов продали «Мастерлек» лидеру российского рынка лекарств – «Фармстандарту», которому не хватало флагманского продукта. Им и стал «Арбидол».

Вскоре после сделки к рекламной кампании подключились глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова и главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко, рекомендовавшие «Арбидол» для лечения гриппа. В 2009 году, во время вспышки свиного гриппа, продажи «Арбидола» подскочили на 102%. Апофеозом кампании стал телерепортаж 2010 года, в котором Владимир Путин зашел в аптеку и настойчиво интересовался, есть ли в продаже «Арбидол» и почем. Вскоре «Арбидол» попал в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), что гарантировало препарату масштабные госзакупки в больницы по всей стране.

«Фармстандарт» пользовался благосклонностью Минздрава. Около 90 препаратов из 240 наименований, выпускаемых «Фармстандартом», вошли в Перечень ЖНВЛП Минздрава, а иностранные конкуренты часто не могли зарегистрировать в России свои препараты, составляющие прямую конкуренцию продукции «Фармстандарта». Бизнес-партнер и родственник Харитонина, Лев Григорьев возглавил крупнейший госхолдинг «Микроген», производящий вакцины.

«Фармстандарт» – крупнейший производственный фармхолдинг в России, выручка в 2011 году – 42,65 млрд рублей, чистая прибыль — 8,78 млрд рублей.

Действующее вещество и эффективность

Умифеновир (50 мг), согласно инструкции, ингибирует поверхностный вирусный белок гемагглютинин и предотвращает проникновение вируса гриппа А и В внутрь клетки. Парадоксально, но данные исследования эффективности «Арбидола», проведенного в 1970-е годы, до сих пор засекречены. Бывший директор ЦХЛС-ВНИХФИ Роберт Глушков охотно расписывает его достоинства: «Противовирусная активность, стимуляция иммунитета, антиоксидант», но данные исследований не приводит.

Павел Воробьев, работавший в начале 2000-х годов в Формулярном комитете Минздрава РФ, был одним из немногих, кто видел результаты исследований «Арбидола». «Нас допустили к трем исследованиям из семи, – говорит Воробьев. – Оказалось, что исследования очень низкого качества и не доказывают эффективность препарата. После того как мы рассказали это компании – производителю «Арбидола», наше сотрудничество было прервано».

В международной медицинской базе научных публикаций Medline содержится 77 публикаций, посвященных испытаниям «Арбидола», но их результаты не однозначны. На сайте препарата указывается, что применение «Арбидола» приводит к сокращению средней продолжительности заболевания на 1,7–2,65 дня, а длительности таких симптомов, как лихорадка, интоксикация, ринорея, – на 1,3–2,3 дня. Американское управление по контролю качества лекарств и продуктов отказалось регистрировать «Арбидол».

Распространение

В основном Россия. На Украине «Арбидол» продается под названием «Иммустат», в Белоруссии – «Арпетол», в Китае его производит небольшая фармкомпания Nanjing Gemsen. В 2007 году истек срок патента на «Арбидол», и сейчас его может выпускать любой производитель. Желающих, впрочем, немного.

Что касается профилактических препаратов, то эта категория средств борьбы с гельминтозом представлена несколькими медикаментами. Одни из них универсальны, другие более узконаправленные, однако и те, и другие в большей или меньшей степени токсичны не только для паразитирующих червей, но и для человека. Применение медикаментов нужно согласовывать с врачом, который определит, какие лекарства будут наиболее эффективными и причинят организму наименьший вред.

Ограничения в применении медикаментов

Особую осторожность в профилактике инвазий следует соблюдать беременным женщинам. Они должны помнить о токсическом воздействии медикаментозных средств и избегать их применения без особой необходимости. Им можно употреблять препятствующие заражению натуральные продукты, если они не противопоказаны.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Препараты растительного происхождения – это те, что изготовлены из лекарственных трав. Одним из лидеров рейтинга в этом вопросе является расторопша (или обычный чертополох). Им лечились уже 2000 лет. Его основным преимуществом является активное действующее вещество силимарин, которое защищает клетки печени от разрушения и способствует стимуляции роста новых.

Полученные результаты свидетельствуют о возможности применения гомеопатического препарата анаферона детского с профилактической целью у детей первых лет жизни, в том числе и первого года. Препарат может использоваться с этой целью как у отдельных детей, так и в организованных детских коллективах.

Арбидол

Показаниями к использованию арбидола являются грипп, ОРВИ (в том числе осложненные бронхитом и пневмонией), хронический бронхит, пневмония, рецидивирующая герпетическая инфекция, послеоперационный период (нормализация иммунного статуса и профилактика осложнений). Препарат обладает интерферон-индуцирующей и антиоксидантной активностью. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострений хронических заболеваний, нормализует иммунологические показатели.

Учитывая отсутствие в клинической практике препаратов против коронавирусной инфекции человека, были проведены исследования, направленные на расширение спектра действия арбидола. В ходе проведенных исследований была показана способность арбидола подавлять размножение коронавируса человека 229Е в культуре клеток. Эта активность проявлялась как в дозозависимом снижении репликации вируса в присутствии препарата, так и в снижении инфекционного титра вирусного потомства. Отношение 50% токсической дозы к 50% эффективной дозе (химиотерапевтический индекс) для арбидола составило 25, что является относительно высоким показателем для химиопрепаратов.

Полученные результаты не позволили определить характер противовирусного действия препаратов (вирусстатический или вирулицидный), однако дали основания рассматривать арбидол как потенциальное средство, используемое для профилактики и лечения коронавирусной инфекции человека.

Гриппферон

Препарат гриппферон, капли в нос, — новая лекарственная форма рекомбинантного ИФН-α₂, выпускается во флаконах по 10 мл с капельницей. В 1 мл препарата содержится не менее 10 000 МЕ ИФН (в 100 раз больше, чем в препаратах отечественного лейкоцитарного интерферона для интраназального применения) и наполнитель, состоящий из смеси поливинилпирролидона, полиэтиленоксида и трилона Б.

Препараты для лечения инвазий круглыми червями (энтеробиоз, аскаридоз)

Пиперазин. Препарат выбора при беременности. Полностью всасывается при приеме внутрь. Может применяться у детей до 1 года. Назначается трехдневным курсом.
Противопоказания: органические заболевания головного и спинного мозга, индивидуальная непереносимость, хроническая почечная недостаточность.

Действующее вещество: мебендазол

Форма выпуска: табл. 100мг, суспензия 20мг/мл

Инвазии: энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидозы, стронгилоидоз, трихоцефалез, множественные нематодозы, эхинококкоз, тениоз, альвеококкоз, капилляриоз, гнатостомоз, трихинеллез, смешанные гельминтозы.

Действие: противогельминтное средство широкого спектра действия, препятствует синтезу клеточного тубулина, нарушает утилизацию глюкозы и тормозит образование АТФ у гельминтов (нарушение процесса питания гельминтов).

Способ применения и дозы:

-- при энтеробиозе: взрослым и детям старше 1 года - 100 мг однократно и повторно однократно через 2 и 4 нед.

-- при аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе и комбинированных гельминтных инвазиях: взрослым и детям старше 1 года - 100 мг 2 раза в сутки: утром и вечером - в течение 3 последовательных дней.

-- при тениозе и стронгилоидозе: взрослым - по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3 последовательных дней до полного излечения; детям - по 100 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней подряд.

При беременности и лактации противопаказан.

Противопоказаниями для приема вермокса являются индивидуальная непереносимость этого препарата, беременность, кормление ребенка грудью, возраст до двух лет и любые нарушения функции печени. Вермокс самостоятельно лучше не принимать – это может быть опасным, лучше обратиться за помощью к врачу.

16) Синупрет – от насморка и заложенности носа.

17) Виброцил – капли от насморка.

Симптоматические препараты лучше всего принимать после консультации с врачом, особенно если у вас имеются какие-либо хронические заболевания.

Народные средства при профилактике гриппа и простуды

Но самым распространенным методом профилактикиявляются народные средства. Можно сказать, что они всегда под рукой. Когда простуда или грипп дают о себе знать, то тут уже не до походов в аптеку. Существует множество народных средств.

1) Мед и лимон.

Вместе эти два средства являются сильнейшим противовирусным методом лечения гриппа и простуды. Но при их использовании нужно соблюдать несколько условий:

- мед должен быть натуральным;

Во флаконе концентрация вещества «Интерферон» несколько выше, чем в самостоятельно приготовленном вышеописанном растворе. Поэтому крохам до года закапывают не более 5 раз в сутки.

Препарат «Арбидол»

Для профилактики гриппа и простуды лекарства, детям до 3 лет, применяются не только описанные выше. Эффективен препарат «Арбидол». Однако следует запомнить, что средство разрешается употреблять только с 2-летнего возраста.

Препарат отлично укрепляет иммунитет. Он способствует повышению устойчивости детского организма ко многим вирусным недугам. Лекарство прекрасно зарекомендовало себя, как профилактическое средство.

Как уберечься от недуга беременным?

Иммунитет женщины, готовящейся стать матерью, ослаблен. Поэтому вероятность простудиться или заразиться гриппом у нее повышена. Иногда врачи рекомендуют в целях профилактики перед эпидемией сделать прививку. Но на ранних сроках она нежелательна.

Декарис

Действующее вещество — Левамизол.

Таблетки Декарис от глистов оказывают не только губительное действие на гельминты, но и иммуномодулирующее действие, но применение, особенно детям, должно быть только по назначению, поскольку препарат обладает выраженными побочными эффектами.

Показания: острицы (энтеробиоз), аскариды (аскаридоз), анкилостома (анкилостомоз), кишечная угрица (стронгилоидоз), некатор (некатороз), власоглав (трихоцефалез), трихостронгилез, токсоплазмоз.

Противопоказания: детям до 3 лет, грудное вскармливание, агранулоцитоз, таблетки 150 мг нельзя принимать детям. С осторожностью пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, угнетение костномозгового кроветворения.

Способ применения: Взрослым однократно 150 мг. после еды вечером следует принять 1 таблетку от глистов, запивая небольшим количеством воды.

• Детям 3-6 лет 25-50 мг, то есть1 или 0,5 табл. по 50 мг,
• детям 6-10 лет50-75 мг., то есть 1,5 -1 табл. по 50 мг.
• детям 10-14 лет 75-100 мг, то есть 2-1,5 табл. по 50 мг.

Для лечения достаточно однократного приема, через 2 недели курс повторить. Соблюдать специальную диету или принимать слабительное не обязательно.

Побочные эффекты: Тошнота, боль в области живота, рвота, понос, стоматит, головная боль, повышение температуры, головокружение, спутанность сознания, бессонница, аллергические реакции на коже, маточные кровотечения, нарушение функции почек.

Цена: 70-90 руб.

Вермокс, Вормин

Действующее вещество — Мебендазол

Показания: множественные нематоды, энтеробиоз, аскаридоз, капилляриоз, стронгилоидоз, трихинеллез, анкилостомидоз, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, трихоцефалез, гнатостомоз. Это достаточно эффективные, хорошие таблетки от гельминтов, особенно остриц и аскарид.

Противопоказания: беременность, лактация, детям до 2 лет, печеночная недостаточность, болезнь Крона, язвенный колит, повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения: Прием суспензии или таблеток от глистов Вермокс осуществляется внутрь, выпивая затем небольшое количество воды.

• При энтеробиозе: для детей 2-10 лет по 25-50мг. однократно, для взрослых по 100 мг. Курс лечения повторяют ч/з 2-4 нед
• При аскаридозе, анкилостомозе, трихоцефалезе, стронгилоидозе, тениозе и смешанных гельминтозах - 3 дня по 100мг 2 р/день утром и вечером
• При трихинеллезе 3дня по 200-400 мг 3 р/день, с 4-10 день по 400-500мг 3р/день.
• При эхинококкозе 3 дня по 500мг 2р/день, следующие 3 дня по 500мг 3р/день, затем дозу повышают до макс-ой 25-30 мг/кг/день в 3-4 приема.

Побочные эффекты: Боль в животе, головокружение, тошнота, иногда при длительном приеме возникают аллергические реакции, диарея, рвота, головная боль, повышение печеночных проб, анемия, лейкопения, эозинофилия, выпадение волос, цилиндрурия, гематурия.

Цена: Вермокс 90 руб., Вормин 20 руб