СОЭ повышено – что это значит?

Что такое СОЭ?

СОЭ расшифровывается как скорость или реакция оседания эритроцитов, поэтому другой аббревиатурой этого показателя является РОЭ. Этот феномен известен еще с древних времен, когда врачи заметили, что кровь при длительном стоянии в стеклянной посуде постепенно расслаивается. На самом дне оседают, в основном, красные кровяные тельца, или эритроциты. Отсюда эта реакция и получила свое название. В первой половине 20 века были разработаны методики, позволяющие достаточно точно определить этот показатель. Они используются и по сей день.

Принцип теста на СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Оно является обязательным как при обращении к врачу в результате возникновения заболевания, так при профилактическом обследовании организма.

Характеристика показателя

Скорость оседания эритроцитов практически всегда повышается при большинстве бактериальных инфекций, протекающих в острой фазе. Локализация инфекционного процесса может быть самая разнообразная, но картина периферической крови всегда будет отражать выраженность воспалительной реакции. Повышается СОЭ и при развитии инфекции вирусной этиологии.

В целом же, заболевания, при которых повышение СОЭ является типичным диагностическим признаком, можно разделить на группы:

• Болезни печени и путей желчевыведения (см. камни в желчном пузыре);
• Гнойные и септические болезни воспалительного характера;
• Заболевания, в патогенезе которых находится разрушение и некроз тканей — инфаркты и инсульты, злокачественные новообразования, туберкулез;
• Болезни крови – анизоцитоз, серповидная анемия, гемоглобинопатии;
• Болезни обмена веществ и патологические изменения эндокринных желез — сахарный диабет, ожирение, тириотоксикоз, муковисцидоз и прочие;
• Злокачественная трансформация костного мозга, при которой эритроциты являются неполноценными и поступают в кровь неготовыми к выполнению своих функций (лейкоз, миеломная болезнь, лимфома);
• Острые состояния, приводящие к увеличению собственной вязкости крови – диарея, кровотечения, непроходимость кишечника, рвота, состояние после операции;
• Аутоиммунные патологии – красная волчанка, склеродермия, ревматизм, синдром Шегрена и другие.

Наиболее высокие показатели СОЭ (более 100 мм/ч) характерны для инфекционных процессов:

• ОРВИ, гриппа, гайморита, бронхитов, пневмоний, туберкулеза и пр.
• инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит)
• вирусных гепатитов и грибковых инфекций

длительное время высокая СОЭ может быть при онкологическом процессе

Повышение СОЭ

Как мы уже сказали ранее, чаще всего причиной высокого СОЭ является выделение в кровь фибриногена в ходе поражения клеток воспалением или некрозом. Заболевания, характерные данной причине:

• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания;
• воспаление легких;
• инфаркт миокарда;
• постшоковые и постоперационные состояния;
• обширные травмы, сильные ушибы, переломы костей.
• напряжение иммунитета;
• поражения печени, ведущие к некрозу тканей;
• поражение почек (с нефротическим синдромом);
• диабет;
• онкологические поражения тканей, ведущие к выделению нехарактерных для тканей белков.

Низкое СОЭ

Среди перечисленных выше причин наиболее частыми в клинической практике фактором, оказывающим влияние на величину СОЭ, является уровень т.н. крупнодисперсных белков (фибриноген, γ-глобулин, α-глобулин), а также сниженная концентрация альбумина.

• злокачественные опухоли (рак легкого, простаты, почек и т.д.)
• онкогематологические заболевания (миеломная болезнь, лейкоз, лимфома)

Из заболеваний почек можно выделить уже упомянутый выше пиелонефрит и гломерулонефрит, заболевания, сопровождающие нефротическим синдромом.

Как уменьшить СОЭ: лечение

4. Почечные патологии составляют 3% случаев, провоцирующих повышение СОЭ. Наиболее частые из них:

• нефротический синдром;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит.

5. Среди других причин повышения скорости оседания эритроцитов (они составляют 8%) необходимо назвать следующие:

• воспалительные заболевания органов малого таза: простатит, аднексит;
• анемия;
• воспаление желчного пузыря, толстого кишечника, поджелудочной железы;
• отиты, тонзиллиты, синуситы;
• зубные гранулемы;
• флебиты, сопровождающие варикозное расширение вен;
• саркоидоз;
• сахарный диабет;
• переломы, травмы;
• некоторые состояния, развивающиеся в результате хирургических вмешательств;
• беременность.

Следует отметить, что СОЭ повышается спустя 24-48 часов после инфекционного заболевания, а не сразу. После выздоровления показатель также не сразу приходит в норму – в некоторых случаях для этого требуется несколько месяцев.

• при увеличении количества альбуминов в составе крови;
• при увеличении пигментов желчи и ее кислот в составе крови;
• при понижении уровня рН в крови, то есть при развитии ацидоза;
• при повышении вязкости крови;
• при увеличенном количестве эритроцитов в составе крови;
• при формоизменении эритроцитов.

Зная эти причины уменьшения СОЭ, вполне понятными становятся изменения данного показателя в случае определенных состояний или заболеваний, а именно:

При превышении нормы на 30 единиц нужно говорить о лечении

У детей от 1- 2 лет СОЭ должно быть от 5 до 7 мм/час.

С 2- 8 лет СОЭ составляет от 7-8 мм/час.

С 8- 16 лет СОЭ должно быть от 8 до 12 6 мм/час.

Но не нужно своевременно паниковать, если у вашего ребенка кроме анализов нет никаких проблем. Он абсолютно здоровый и ведет себя хорошо. Запомните, каждый детский организм индивидуальный и может быть на несколько единиц отклонения от нормы. В случаи, если вашему ребенку плохо и СОЭ повышается, вы должны срочно его госпитализировать, ему проведут нужный курс лечения, который поможет справиться с болезнью и привести уровень СОЭ в норму.

Итак, норма СОЭ очень важна для каждого человека. Если общий анализ крови показывает, какие либо отклонения – повышения уровня СОЭ или понижение уровня СОЭ, нужно срочно обследовать весь организм, сдать дополнительные анализы. Это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые немедленно нужно лечить. Но часто анализ может показывать нарушенную норму СОЭ, но при этом человек хорошо себя чувствует, здесь нужно пересдать анализ, возможно на уровень СОЭ подействовали некоторые факторы. Если и повторный анализ показывает отклонений от нормы. Значит, у вас в организме затаилось какое-то воспаление инфекция или начались проблемы с кровь и другими системными органами. Потому так важно постоянно контролировать свое состояние и проходить нужное обследование.