Какими антибиотиками лечить бронхит

Лечение бронхита: антибиотиками, лекарства, таблетки

Успешное лечение хронического бронхита во многом зависит от своевременности обращения к врачу и правильного поведения как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания.

Как лечить

При бронхите больному рекомендован щадящий режим, прием противовоспалительных (аспирин, парацетамол, ибупрофен) и отхаркивающих (бромгексин, лазолван, амброксол) средств. Помимо этого применяется весь комплекс средств по борьбе с простудными и респираторными заболеваниями: горячее питье (в частности — чай с калиной и с медом), ингаляции для облегчения дыхания, жаропонижающие препараты в случае повышения температуры. В большинстве случаев для лечения достаточно комплекса муколитических и противовоспалительных средств, но когда болезнь запущенна или имеет бактериальную природу, по назначению врача применяются антибиотики, обычно из группы макролидов. Также при бронхите необходимо пить иммуномодуляторы.

При поражении носоглотки к комплексу препаратов добавляют аэрозоли, такие как ингалипт, амфомен, каметон. А в случае обструктивного синдрома (спазм бронхов) — бронхорасширяющее препараты и спазмолитики.

Известно, что бронхит без антибиотиков легко лечится, если воспаление имеет вирусное происхождение, поскольку вирус не лечат антибактериальными средствами.

Если во время ОРВИ принимать антибиотики — это только мешает защитным механизмам организма бороться с вирусом, они угнетают иммунную систему, приводят к развитию дисбактериоза, аллергии, вырабатывают устойчивость микроорганизмов к лекарственному препарату.
В зависимости от вида бронхита врачом назначается соответствующее лечение:

Виды бронхита

Невысокая температура, которая, однако, постепенно нарастает и стабильно держится на протяжении длительного времени (но не боле 10-12 дней).

Течение болезни с первых дней острое, напоминает грипп, однако в отличие от гриппа температура не снижается в течение 2-3 недель и более, а состояние больного заметно ухудшается с каждым днем, так же в отличие от гриппа, при милиарном туберкулезе отсутствует насморк

Температура тела не повышается. Болезнь начинается после контакта с аллергеном (пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль, моющие средства и пр.).

Развитие болезни

Развитие острого бронхита, как правило, благоприятное. В некоторых случаях могут развиться осложнения: пневмония, бронхиолит

В отсутствии лечения бронхопневмония может привести к серьезным осложнениям: абсцесс легкого

В отсутствии лечения болезнь протекает летально

Аллергический бронхит проходит после прекращения контакта с аллергеном

Острый бронхит

Причины острого бронхита. Острый бронхит вызывают вирусы (вирусы гриппа и другие), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие); физические и химические факторы (сухой, холодный, горячий воздух, окислы азота, сернистый газ и другие). Предрасполагают к заболеванию переохлаждение, курение табака, употребление алкоголя, хроническая инфекция в носовой полости, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки. При тяжелых формах воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и глубокие ткани стенки бронхов.www.7gy.ru

Симптомы острого бронхита. Бронхит инфекционный нередко начинается на фоне острого простудного заболевания. При легком течении болезни возникают саднение за грудиной, сухой, реже с мокротой, кашель, чувство разбитости, слабость. Температура тела может оставаться нормальной. При более тяжелом течении — общее недомогание, слабость, характерны сильный сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки, связанная с перенапряжением мышц при кашле. Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Температура тела повышается и держится в течение нескольких дней. Острые симптомы болезни при благоприятном исходе полностью исчезают в течение нескольких дней. Острый бронхит может перейти в хронический бронхит.

Острый бронхит длится от нескольких дней до нескольких недель, при этом симптомы острого бронхита (кашель, температура) всегда выраженные. Чаще всего острый бронхит носит инфекционный характер, то есть возникает при проникновении в организм различных микробов. В таких случаях острый бронхит может быть одним из компонентов простуды пневмонии или какой-нибудь другой болезни.
В целом развитие острого бронхита благоприятное. Чаще всего болезнь проходит не оставляя каких-либо значимых изменений в структуре бронхов или в их функции.

Лечение острого бронхита

Обязательно соблюдение постельного режима, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом; дает хорошие результаты подогретая щелочная минеральная вода. При отсутствии лихорадки назначаются тепловые процедуры на грудную клетку. Хорошо помогают ингаляции эвкалиптового, ментолового, анисового масла. На время болезни желательно исключить запыленность и загазованность помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем. Лекарственная терапия включает противокашлевые, отхаркивающие средства, препараты для снятия спазмов бронхов, антиаллергические средства, витамины.

Лечение острого бронхита главным образом симптоматическое: снижение температуры, ингаляции, отхаркивающие средства. При остром бактериальном бронхите может понадобиться курс лечения антибиотиками. В случае легких форм бронхита и в период выздоровления приветствуется использование народных методов лечения.

Лечение хронического бронхита включает курс лечения антибиотиками (для подавления хронической инфекции), лечение отхаркивающими средствами и лекарствами, расширяющими просвет бронхов. В случае хронического бронхита у курильщиков значительное улучшение течения болезни наблюдается после отказа от курения.

Острый и хронический бронхит: насколько это серьезно?

Термин бронхит происходит от латинского bronchitis (bronch – бронхи, дыхательные пути + itis - воспаление). Как становится понятным, бронхит представляет собой не что иное, как воспаление бронхов.

Лечение бронхита у детей и взрослых. Современный подход.

При бронхита в острой форме можно использовать Биопорокс – местный антибиотик, с которым проводятся ингаляции. Данное средство действует непосредственно в дыхательных путях, поэтому полностью исключается возможность проникания через плаценту, что крайне важно для женщины в положении.

Хороший антибиотик при бронхите

Антибиотики при бронхите применяются нескольких групп:

  • аминопенициллины – действуют разрушающе на стенки бактерий, вызывая тем самым гибель микроорганизмов. Из этой группы часто назначаются амоксициллин. Организм человека не имеет компонентов, которые по структуре были похожи на клеточные стенки бактерий, поэтому препараты данной группы действуют исключительно на микробы и не оказывают вредного влияния на организм человека. Но пенициллиновые антибиотики чаще других препаратов склонны провоцировать сильные аллергические реакции.
  • макролиды – нарушают в клетках бактерий выработку белка, в итоге бактерии теряют способность к размножению. Широко распространены азитромицин, рокситромицин. Если характер заболевания затяжной, препаратами данной группы можно лечиться продолжительное время, без опасений, что лекарство нанесет вред организму. Такая группа препаратов может использоваться в детском возрасте, при беременности и кормлении грудью.
  • фторхинолоны – нарушают ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Обычно назначаются моксифлоксацин, левофлоксацин. Препараты данной группы показывают хороший результат при лечении различных форм бронхита, однако они довольно дорогостоящие. Фторхинолоны обладают широким спектром действия (на порядок больше, чем макролиды и аминопенициллины), поэтому при длительном приеме провоцируют развитие дисбактериоза.

Антибиотики из какой группы лучше, сказать довольно тяжело. Препаратами первой линии (т.е. те, которые врач назначает в первую очередь) являются пенициллиновые антибиотики. При индивидуальной непереносимости или выраженной устойчивости микроорганизмов к пенициллинам, используются препараты второй линии – макролиды. Если по каким – либо причинам макролидовые антибиотики не эффективны в лечении бронхита, переходят к фторхинолонам. Обычно лечение ограничивается только тремя вышеперечисленными группами антибиотиков, но в некоторых случаях могут использоваться тетрациклины, цефалоспорины. В разных клинических ситуациях выбирается препарат, оптимально подходящий в конкретных условиях, с учетом анализов, состояния пациента и тяжести заболевания.

Сумамед при бронхите

Сумамед используется при лечении различных заболеваний инфекционно-воспалительного характера. Данный препарат относится к группе макролидов, хорошо всасывается в ЖКТ, обладает хорошей способностью проникать в кровь и клетки бактерий. В особенности хорошо препарат проникает в клетки ответственные за иммунитет, что способствует его быстрому попаданию в очаг инфекции, где он уничтожает возбудителей заболевания. В очаге воспаления наблюдается достаточно высокая концентрация препарата, причем длительное время, не меньше трех дней, что позволило снизить курс лечения. Сумамед назначается курсом три дня один раз в день (500мг), за час до еды либо через два часа после. Данный антибиотик активен против большого количества возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, мягких тканей и кожных покровов, суставов, костей, а также против уреаплазменных, микоплазменных, хламидийных инфекций, которые трудно поддаются лечению.

Антибиотики при бронхите должны назначать только после предварительного исследования выделений (мокроты) на чувствительность бактерий. Однако на практике обычно сразу назначается антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как сумамед, и в случае если после анализа установлено, что бактерии нечувствительны к этому виду антибиотика, врач меняет его на другой антибактериальный препарат.

Обычно сумамед пациентами переносится хорошо и при соблюдении всех необходимых правил приема не вызывает побочных реакций. Однако побочные реакции все-таки возникают в редких случаях (как и у любого другого лекарственного препарата): тошнота, рвота, боли в животе. В кишечнике раздражение вызывается не самим препаратом, а условно-патогенной микрофлорой, обитающей в кишечнике человека, которая начинает активную жизнедеятельность после уничтожения полезной микрофлоры. Также усиливают активность грибки Кандида, что грозит развитием кандидомикоза (молочницы) ротовой полости, кишечника, половых органов и других слизистых. Также Сумамед может нарушить функции печени, нервной системы (вялость, бессонница, головокружение, повышенная возбуждимость и пр.).

В целом сумамед является эффективным препаратом, который необходимо применять правильно и точно.

  • температура выше 38 градусов, которая держится больше трех дней;
  • выраженная интоксикация;
  • одышка при отсутствии бронхиальной обструкции (у детей в возрасте от 0 до 2 месяцев – более 60 дыхательных движений в минуту, у малышей от 3 до 12 месяцев – от 50, а у детей от года до 3 лет – от 40);
  • кряхтящее дыхание либо втяжение уступчивых мест грудной клетки при отсутствии бронхиальной обструкции;
  • если лабораторный анализ крови показал лейкоцитоз (более 12 тыс. лейкоцитов в 1 мкл), сдвиг лейкоцитарной формулы влево и СОЭ выше 20 мм/ч.

С целью лечения острого бронхита антибиотики назначают редко, только в том случае, если имеются изменения гемограммы, говорящие о наличии воспаления, очаги бактериальной инфекции или же болезнь приняла затяжное течение. Чаще всего используют Азитромицин либо какие-нибудь препараты из группы макролидов.

Читайте также статьи:

3)Суметролим.

Комбинированный препарат, который практически полностью (на девяносто процентов) всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. При длительном приеме необходимы систематические наблюдения за изменением картины крови. Во время лечения нужно пить много жидкости. Имеются противопоказания, поэтому внимательно читаем инструкцию.

4) Пенициллины.

  • Цефтриаксон (доза устанавливается врачом, назначают внутримышечно или внутривенно);
  • Цефуроксим (также используется в виде инъекций);
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин.

Последние два средства – представители группы фторхинолонов, препараты резерва.

4) Фторхинолоны

Терапевтический курс зависит от степени тяжести заболевания и наличия у больного противопоказаний, составляет, как правило, не более 10 суток. Наиболее эффективны при хроническом бронхите: Ципрофлоксацин и Амоксициллин.

  • Ципрофлоксацин – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладающий мощным бактерицидным действием. В качестве побочных эффектов от его применения могут наблюдаться нарушения со стороны деятельности различных система организма, в частности тошнота, анемия, диарея, головная боль, аллергия и т.п. Ципрофлоксацин не назначается при беременности, заболеваниях почек и печени, с осторожностью препарат следует принимать лицам, имеющим нарушения мозгового кровообращения, психические отклонения, страдающим эпилепсией, пожилым людям.
  • Амоксициллин – антибактериальный препарат из группы пенициллинов, активен в отношении различных аэробных бактерий, вызывающих воспалительные заболевания дыхательной системы. При лечении данным антибиотиком необходимо осуществлять контроль над функционированием печени, почек и органов кроветворения. В качестве побочных действий от его применения могут возникать нарушения со стороны пищеварительной, нервной и других систем организма.

Как правило, это: тошнота, рвота, бессонница, вялость, головокружение, нарушение работы печени. Принимать этот препарат при бронхите нужно, точно придерживаясь правил и советов врача.

Хотя описанными выше антибиотиками лечат бронхит у взрослых чаще всего, не стоит прописывать столь сильнодействующие препараты самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом относительно необходимости приема таких лекарственных средств!

Рекомендуем прочесть о том, как можно быстро восстановиться после бронхита.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Вернуться назад