| Синдром отмены феназепама

Синдром отмены феназепама.

Лечение ВСД — Лечение вегетососудистой дистонии

Этот широко известный и часто назначаемый препарат относится к группе транквилизаторов. Его назначают при:

• панических атаках;
• невротических расстройствах;
• стрессах;
• фобиях;
• бессоннице;
• судорогах;
• алкогольной и наркотической абстиненции;
• подготовке к хирургическим операциям.

Назначая данный препарат, врач обязательно должен предупредить, что он может потенцировать действие некоторых препаратов и алкоголя и вызывает привыкание при длительном применении.

Накопленные данные показали, что действие феназепама может продолжаться от 18 до 72 часов, а это «хорошая» почва для формирования привыкания и зависимости от этого препарата.

Привыкание и зависимость проявляются нарастающей потребностью в увеличении дозировки и дополнительном приеме лекарства. При этом, в результате слишком долгого и активного приема средства первоначальные сонливость и чувство эйфории сменяются отрицательными эмоциями: необоснованной агрессией или апатией. Людей с зависимостью от феназепама часто мучают приступы страха, галлюцинации и плохой сон.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения,

(озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы:

Редко: острый психоз.

Передозировка

Симптомы

Выраженная сонливость, снижение рефлексов, нистагм, брадикардия, затрудненное дыхание, кома, выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности, длительная спутанность сознания, длительная дизартрия, тремор, одышка.

Лечение

Симптоматическая терапия, назначение активированного угля, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, промывание желудка, контроль за жизненно важными функциями организма.

Специфический антагонист

Флумазенил (в условиях стационара) — в/в 0,2 мг (при необходимости — до 1 мг) на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида.

Со стороны репродуктивной системы: снижение или повышение либидо, дисменорея; влияние на плод - тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания, подавление сосательного рефлекса у новорожденных.

Аллергические реакции:кожная сыпь, зуд.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко - нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия; при резком снижении дозы или прекращении применения - синдром отмены.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Показания

— невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью;

— реактивные психозы;

— ипохондрическо-сенестопатический синдром (в т. ч. резистентный к действию других транквилизаторов);

— вегетативные дисфункции;

— расстройства сна;

При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в том числе гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко — острый психоз).

Симптомы: выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.

Передозировка любого лекарственного препарата опасна, поэтому принимать их надо осторожно, в полном соответствии с назначениями лечащего врача. Феназепам с алкоголем очень опасен, но и сам по себе он должен приниматься только в той дозировке, которую назначил специалист.

Передозировка фенозепамом может быть и небольшой, но даже в этом случае будут наблюдаться нарушения деятельности ЦНС. Сильная же передозировка опасна для жизни, наблюдается подавление работы сердца, дыхательной активности. При тяжелых формах передозировка фенозепамом вызывает такие симптомы, как ярко выраженная сонливость, при которой пациента невозможно разбудить, выраженный тремор, длительная спутанность сознания, снижение рефлекторных функций, одышка, нистагм, дизартия, ступор, сильно затрудненное дыхания, кома. Если совмещать большие дозы лекарства с алкоголем, то получается так называемая смертельная доза.

При передозировке необходимо сразу вызвать скорую помощь, пока не прибудет врач, постоянно наблюдать за состоянием пострадавшего. Если он в сознании, то придется организовать промывание желудка. Использовать для этого надо большое количество воды (примерно три-пять литров) либо раствор натрия сульфата или хлорида натрия. После этого пострадавшему надо дать активированный уголь, что поможет задержать всасывание принятого средства в стенки кишечник и желудка. Можно использовать слабительное, чтобы ускорить выведение попавших в организм токсинов. Нельзя давать больному спать, если наблюдается остановка дыхания, то необходимо сделать искусственное дыхание.

Смертельная доза при отравлении Феназепамом и алкоголем

По утверждению врачей смертельная доза Феназепама — это доза, превышающая 7-8 мл при введении препарата в вену.

Некоторых интересует вопрос “Сколько таблеток — смертельная доза Феназепама?”. Точно установлено, что доза, превышающая 10 мг вещества, в сочетании с алкоголем способна привести к летальному исходу.

Лечение отравления

При появлении симптомов взаимодействия Феназепама с спиртным, следует немедленно обратиться за помощью в службу Скорой помощи. До приезда врача необходимо постоянно контролировать состояние больного, следя за тем, чтобы он не впал в сон.

Если человек находится в сознании, рекомендуется промыть ему желудок, спровоцировать рвоту, дать активированный уголь. Эффективными могут оказаться и слабительные препараты, которые хорошо справляются с задачей выведения из организма токсических веществ.

В условиях стационара проводится инфузионная терапия, предполагающая введение раствора Рингера, глюкозы и физиологического раствора и соблюдение назначенного врачом питьевого режима (не менее полутора литров жидкости в день).

При угрозе нарушения сердечной или дыхательной активности пациенту назначается введение антидота (препаратов флумазенила). Антидот вводится внутривенно или капельно на 5%-ном растворе глюкозы или 9%-ном изотоническом растворе хлорида натрия.

Феназепам: по рецепту или нет?

Феназепам — средство сильнодействующее и при неправильном приеме способное навредить организму. Чтобы не допустить бесконтрольного его применения, в том числе подростками и зависимыми от алкоголя и наркотиков людьми, его отпускают исключительно по рецепту врача. Несмотря на это, в интернете нередко можно найти объявления “Куплю Феназепам” или “Продам Феназепам без рецепта”.

Феназепам при беременности и в период лактации

При беременности и в период лактации Феназепам разрешается принимать только по жизненным показаниям.

Прием препарата в первые три месяца беременности может повышает риск возникновения врожденных пороков развития у ребенка.

Применение его в третьем триместре беременности (и в особенности в последние недели) приводит к накоплению бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в тканях плода и, как следствие этого, угнетению функции ЦНС у новорожденного.

Если женщина принимает Феназепам незадолго до родов, у ее новорожденного ребенка отмечаются такие симптомы, как повышенная мышечная слабость, нарушение сосательного рефлекса, выраженная гипотермия, угнетенность дыхания.

Длительное употребление Феназепама на протяжении беременности может спровоцировать развитие у ребенка физической зависимости от препарата и симптомы синдрома отмены.

С осторожностью допускается назначение препарата непосредственно в период родовой деятельности. Например, при преждевременных родах или если у пациентки произошла преждевременная отслойка плаценты.

Введенный парентерально в низких дозах, Феназепам, как правило, не оказывает негативного влияния на ребенка. Однако применение высоких доз препарата способно привести к нарушению ритма сердечных сокращений, снижению артериального давления, удушью, гипотермии и т.д..

Феназепам не рекомендован к назначению в период лактации, поскольку бромдигидрохлорфенилбензодиазепин способен проникать в грудное молоко. У грудных детей это вещество метаболизируется значительно медленнее, чем у взрослых, а его метаболиты скапливаются в организме, провоцируя седативный эффект.

Из-за этого возможны трудности с кормлением и потеря ребенком веса.

Отзывы о Феназепаме

как горный зазвенит хрусталь в осколки, дребезги,

а жаль!

(не ищите автора, это мое).

Умение любить - талант от бога! Умение жалеть - от доброты! Умение прощать, не зная срока - от мудрости и нежности души....