БЦЖ - делать или нет?
Сергей Александрович, я обдумывала Ваш ответ и у меня появились еще вопросы:
Вы пишете: "Заболевание может развится как в течение короткого промежутка (недели), так и в течение нескольких десятилетий от момента инфицирования. Сепсис Ландузи приводит к смертельному исходу примерно за 7 дней от начала заболевания. При этом диагностика не успевает за стремительным развитием заболевания. Впрочем, проводимое лечение также малоэффективно. Туберкулёзный менингит приводит к смертельному исходу (примерно) за 21 день. К сожалению, его диагностика также не всегда эффективна."
Ревакцинации против туберкулеза подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет с негативным результатом пробы Манту. Ревакцинация проводится вакциной БЦЖ. При отсутствии поствакцинального (БЦЖ) рубчика детям с негативной реакцией на пробу Манту следует осуществлять дополнительную прививку через 2 года после вакцинации БЦЖ.
Проба Манту проводится ежегодно с 2 ТО. В связи с тем, что профилактические прививки могут повлиять на чувствительность к туберкулину, туберкулинодиагностику необходимо планировать к проведению профилактических прививок. В случае если тем или иным причинам пробу Манту проводят после проведения профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не раньше чем через 1 месяц после прививки.
БЦЖ — бацилла Кальмета — Герена (Bacillus Calmette—Guérin) — вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма ослабленной живой коровьей туберкулёзной бациллы, Mycobacterium bovis, которая утратила вирулентность для человека, будучи специально выращенной в искусственной среде. (Википедия, рус.)
БЦЖ — самая используемая вакцина в мире по данным ВОЗ. ВОЗ рекомендует проводить массовую вакцинацию БЦЖ в странах с неблагоприятной эпидемической ситуацией (развивающиеся страны Африки, Азии, страны постсоветского пространства). В развитых странах может проводиться вакцинация новорожденных из групп риска (Википедия, англ).
За последние 10—12 лет количество осложнений после вакцинации БЦЖ в Украине возросло до 0,2% (а в некоторых регионах и до 1,5—2%). Большинство осложнений и реакций связывают с качеством проведения прививки и состоянием иммунитета ребенка, а также качеством вакцины. (Статья «БЦЖ-вакцинация у детей и ее возможные осложнения» в журнале «Здоровье Украины»).
Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое бациллами вида Мусоbacterium tuberculosis и характеризующееся образованием узелковых поражений в различных тканях.
При туберкулезе легких туберкулезные палочки попадают в легкие, где и образуется первичный туберкулезный очаг, откуда болезнь распространяется на ближайшие лимфатические узлы. Иногда туберкулезные палочки попадают из легких в кровеносное русло, давая начало образованию множественных мелких туберкулезных бугорков по всему организму (милиарный туберкулез), или мигрируют в мозговые оболочки, вызывая туберкулезный менингит. (Медицинский словарь, рус.)
Как делают прививку БЦЖ?
Прививка БЦЖ является обязательной для всех новорожденных малышей в 64 странах мира, в которых широко распространено данное заболевание. Не является исключением и Россия.
Согласно национальному графику обязательной вакцинации новорожденных детей в Российской Федерации прививку БЦЖ делают еще в роддоме на 3-7 сутки после появления малыша на свет. При этом детям с ослабленным здоровьем или родившимся немного раньше срока вводят облегченную вакцину БЦЖ-М, которая содержит в два раза меньше микобактерий.
Детям до 2 месяцев можно делать БЦЖ без предварительной пробы Манту, а не привитым малышам постарше эта процедура обязательна.
Прививку нужно делать обязательно внутрикожно, в левое плечико малыша.
Нормальной реакцией считается появление на месте инъекции инфильтрата (уплотнения) диаметром 5–10 миллиметров, покрывающегося корочкой. Ее нельзя удалять!
Происходит это спустя 5–6 недель после прививки. А примерно через полгода на этом месте образуется рубчик не более 10 миллиметров в диаметре. Рубец – показатель эффективности иммунизации.
Место введения вакцины надо оберегать от механического воздействия, особенно будьте аккуратны во время купания малыша. И ни в коем случае не смазывайте ранку антисептиками (нельзя ни йодом, ни спиртом, ни зеленкой), можно помешать развитию естественного процесса. Не накладывайте повязку.
Что должно насторожить: если размер инфильтрата более 10 миллиметров, на месте вакцинации не образовался пузырек, затем рубчик, увеличились лимфоузлы под мышками. Ребенка надо будет показать фтизиатру (специалисту по туберкулезу).
В среднем иммунитет после прививки сохраняется в течение 5 лет. Ревакцинации (повторные иммунизации) делают ребенку в 7 и 14 лет. 
Кому нельзя делать прививку БЦЖ
В этом случае стоит либо полностью отказаться от прививки, либо дождаться нормализации состояния малыша. В первую очередь это связано с некоторыми негативными последствиями данного вида прививки. Одной из обязательных вакцин является прививка БЦЖ детям, которую первый раз делают сразу в младенческом возрасте — ещё в роддоме, на 3–4 день после появления на свет малыша.
Хотя их первая обязанность — подробно узнать от врачей, что такое БЦЖ, и оценить все за и против этой прививки. Несмотря на её обязательность и актуальность в современном мире, далеко не все имеют представление, что такое БЦЖ и от чего ставится эта прививка.
А встретиться можно где угодно: в любом троллейбусе-автобусе, магазине, школе и т. д. А знаете ли вы, как сейчас обстоят дела с финансированием противотуберкулезных диспансеров? И сколько людей с открытыми формами туберкулеза свободно перемещаются? Медицина в Бразилии и Испании. Каждый здоровый новорожденный подвергается вакцинации БЦЖ на 3 день своей жизни в роддоме. Наверняка и вы сами видели у себя рубчик на левом плече – это и есть положительная реакция на введение этой вакцины.
Да что далеко ходить!? Моя дочь Саша – живой пример. После вакцинации у ребёнка настолько снизился иммунитет, что организм не справился с нормализацией флоры кишечника, и развились стафилококк, стрептококк, дизентерия. Медикаментозное лечение не помогало. Спасла лишь гомеопатия. Естественно, от греха подальше, я написала отказ от вакцинации дочери до полутора лет.
Поймите меня правильно! Я не против прививок. Возможно, кому-то они жизненно необходимы. Многим спасают жизнь. Но ведь, прежде чем сделать какую-нибудь вакцину, нужно всесторонне обследовать ребенка, а не просто измерить температуру и посмотреть горло! У моей дочки при выписке обнаружили кисту сосудистого сплетения головного мозга. А это одна из главных причин для отвода от любой прививки! Столичные медицинские светила вообще советуют не трогать ребенка до 3-5 лет, пока не сформируется его собственный, природный иммунитет.
Следует помнить, что если малыш выписывается из роддома без прививки БЦЖ (БЦЖ-М), все контактирующие с ним взрослые должны пройти флюорографическое обследование.
К содержанию
Совместимость БЦЖ с другими прививками
Одномоментное введение других вакцин с введением БЦЖ и БЦЖ-М не проводят. Интервал между ними должен составлять один месяц. Исключение - прививка против гепатита В, которую новорожденному делают в первые сутки после рождения, всего за 3 - 4 дня до БЦЖ. Эта схема используется во многих странах мира и является безопасной, частота возможных побочных реакций на обе вакцины не увеличивается, а эффективность, то есть, выработка иммунитета, сохраняется.
К содержанию
Нет, такого не бывает. Это ответ организма на вводимую вакцину.
Еще больше интересных фактов в уходе за новорожденным ты узнаешь, .
№ 10
Ребёнку 9 мес.недоношенная.не можем сделать бцж.,повышенная темтература при осмотре,а дома 36,6.не первый раз уже.что делать?...
№ 9
Моему ребенку почти три года, сделали реакцию Манту, она положительная, П - 14 мм. Что это значит и что делать дальше?...
№ 8
Дочке 3,5мес. В роддоме сделали БЦЖ. Место вакцинации всегда выглядело как небольшая капелька под кожей. А вчера увидела там нагноение белого цвета, которое сегодня стало зелёного оттенка. Место...
№ 7
Моему ребёнку сделали в роддоме все нужные прививки, в том числе и вакцинацию на БЦЖ. Но, сейчас ребёнку уже 5 месяцев, а никаких следов от прививки не осталось. Я очень переживаю. Мы родители не...
№ 6
Хочу глаза открыть тем мамам, которые боятся, что в дет сад не возьмут без прививки. Возьмите и почитайте наши законы повнимательнее и в них написано, что не имеет право никто не взять в сад...
В любом случае, при появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов требуется обязательная консультация фтизиатра.
Автор: Катерина Сергеенко