Перечень заболеваний для получения инвалидности

При каких заболеваниях дают инвалидность

Такие заболевания, которые в цивилизованном обществе не принято оставлять без внимания. Обычно это хронические болезни, которые постоянно напоминают о себе больным. В России чаще всего в таких случаях человек получает инвалидность – законное подтверждение состояния, при котором больной имеет трудности при выполнении ежедневных действий. Инвалидность дает ряд привилегий гражданам.

Группы

В Российской Федерации инвалидность делится на три группы (коды заболеваний по инвалидности), перечень каждой из которых принадлежат болезни различной тяжести. Рассмотрим чаще всего встречаемые примеры недугов в каждой из групп. Список заболеваний для получения инвалидности

Постановлением Правительства РФ от 21 сентября 2000 г. N 707 в пункт 3 настоящего Положения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. В зависимости от степени нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

См. Классификации и временные критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы, утвержденные постановлением Минтруда РФ и Минздрава РФ от 29 января 1997 г. N 1/30

4. Медико-социальная экспертиза гражданина производится в учреждении по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения (далее именуется - учреждение здравоохранения).

В случае если в соответствии с заключением учреждения здравоохранения лицо не может явиться в учреждение по состоянию здоровья, медико-социальная экспертиза может проводиться на дому, в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно на основании представленных документов с его согласия либо с согласия его законного представителя.

5. Руководитель учреждения назначает состав специалистов учреждения, проводящих медико-социальную экспертизу лица и принимающих экспертное решение о признании лица инвалидом.

Гражданин либо его законный представитель имеет право привлекать любого специалиста за счет собственных средств для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.

6. Учреждение обязано ознакомить гражданина в доступной для него форме с порядком и условиями проведения медико-социальной экспертизы.

II. Порядок направления на медико-социальную экспертизу

7. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу учреждением здравоохранения или органом социальной защиты населения.

Лицо без определенного места жительства принимается на медико-социальную экспертизу по направлению органа социальной защиты населения.

8. Учреждение здравоохранения направляет в установленном порядке гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

В направлении учреждения здравоохранения указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.

Форма направления учреждения здравоохранения на медико-социальную экспертизу утверждается Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.

См. учетную форму N 088/у-97 "Направление на медико-социальную экспертизу", утвержденную приказом Минздрава РФ от 14 мая 1997 г. N 141

Российской Федерации

Приказ

от 23 декабря 2009 г. N 1013н

Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

В соответствии с подпунктом 5.2.100.32 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 11, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; N 48, ст. 5618; 2009, N 3, ст. 378; N 2, ст. 244; N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427, 1434; N 33, ст. 4083, 4088), приказываю:

1. Утвердить классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласноприложению.

2. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 августа 2005 г. N 535 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2005 г. N 6998).

Министр

5. Заболевание дыхательных функций;

6. Нарушения психического состояния;

7. Нарушение функционирования органов чувств (слух, обоняние, осязание и зрение).

Инвалиды этой категории имеют средневыраженное ограничение жизнедеятельности. Зачастую они могут самостоятельно ухаживать за собой и вести относительно независимый образ жизни, но нуждаются в защите социальными службами и помощи окружающих. Инвалидность (перечень заболеваний приведен выше) дает людям возможность работать, но с обязательством со стороны работодателя создания специальных условий труда. Для облегчения работы предусматриваются дополнительные перерывы, сокращеннная смена, уменьшение норм выработки, дополнительный отпуск.

Третья группа инвалидности

Что относится к показаниям для установления категории? В данном случае инвалидность – это состояние человека, при котором соблюдаются следующие условия:

Самообслуживание и передвижение при помощи специальных средств.
Способность к обучению и труду при соблюдении специального учебного режима или при внесении необходимых корректив в производственную деятельность.
Способность к ориентации в пространстве и времени с использованием вспомогательных средств.
Способность к общению, отличающаяся сниженной скоростью получения и передачи информации, и уменьшением объема усвоения.

Группа назначается людям, практически полностью самостоятельным, которым не мешает работать и учиться инвалидность. Перечень заболеваний:

- сильный дефект костей черепа;

- ложный сустав плеча или предплечья;

2.13.2.
Рак пищевода

2.13.3.
Рак печени

2.13.4.
Рак толстой кишки

2.13.5.
Рак легкого

2.13.6.
Рак молочной железы

2.13.7.
Рак щитовидной железы

2.13.8.
Рак мочевого пузыря

2.13.9.
Рак яичников

2.13.10.
Рак шейки матки

2.13.11.
Рак тела матки

2.13.12.
Рак кожи

2.13.13.
Меланома (рак кожи)

2.13.14.
Лимфогранулематоз и болезнь Ходжкина

2.13.15.
Рак губы

2.13.16.
Рак полости рта

2.13.17.
Рак глотки (носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка и гортань)

2.13.18.
Опухоли костей

2.13.19.
Рак почки

2.13.20.
Рак предстательной железы

2.13.21.
Рак яичка

2.14. ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАВМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

2.14.1.
Последствия травм шейного отдела позвоночника

2.14.2.
Последствия травм грудного отдела позвоночника

6.2.1. Суставная форма болезни в случае моноартикулярной формы в сочетании с ревматоидным увеитом со снижением остроты зрения на один или оба глаза до 0,5.

6.2.2. Олиго-(пауци)артикулярная форма при поражении суставов нижних конечностей (коленных и/или голеностопных) и ограничением подвижности в них с нарушением походки в связи с активностью процесса (экссудативно-пролиферативные изменения в суставах, болевые контрактуры) как местного, так и общего. Рентгенологическая стадия I - II.

6.2.3. Полиартикулярная форма с множественным поражением суставов при наличии признаков активности процесса местных, общих и высоких показателей иммунологической активности. Рентгенологическая стадия I - II.

6.2.4. Системная форма заболевания - аллергосептический вариант с длительной высокой лихорадкой (до 3-х месяцев и более), полиморфными аллергическими сыпями, упорными артралгиями, высокой гуморальной активностью. Рентгенологическая стадия I - II.

6.2.5. Синдром Стилла с множественным поражением суставов, лихорадкой, лимфоаденопатией, гепатоспленомегалией, полисерозитом, мио-, перикардитом, высокой гуморальной активностью. Рентгенологическая стадия I - II. Возможны различные сочетания вышеперечисленных симптомов.

6.2.6. Вариант с отдельными висцеритами, например, при сочетании олиго- или полиартикулярных поражений с ревматоидным кардитом (мио-, перикардитом), пневмонитом, гепатоспленомегалией, высокой гуморальной активностью. Рентгенологическая стадия I - II.

6.3. Спондилоартропатии, ассоциированные с HLA - В 27.

6.3.1. Синдром Рейтера (уретро-окуло-синовиальный синдром) в случае:

а) прогрессирующего увеита с глубоким поражением оболочек глаза, развитием сенехий, повреждением хрусталика и снижением остроты зрения до 0,5 и более;

б) рецидивирующего артрита с выраженными местными признаками воспаления в течение 3-х месяцев и более - одного, двух или более суставов и ограничением подвижности в суставах;

в) сочетания рецидивирующего увеита с артритом, а также всех трех основных клинических синдромов - рецидивирующего уретрита, увеита и артрита, если активность процесса сохраняется в течение 3 месяцев и более.

6.3.2. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит):

а) периферическая форма заболевания, протекающая по типу моно-, олигоартрита с обязательным сакроилеитом (поражение крестцово-подвздошного сочленения) в случае развития стойкого артрита одного или двух суставов с деформацией, значительным ограничением подвижности;

б) ризомелическая форма (поражение позвоночника, плечевых и тазобедренных суставов, с ранним поражением тазобедренных суставов с развитием мышечных контрактур и нарушением подвижности в них, затрудняющих ходьбу;

в) центральная форма с медленным развитием изменений в позвоночнике, но более быстром процессе со стороны глаз - ирите, увеите, придоциклите. Острый процесс со снижением остроты зрения до 0,5 - 0,6.

6.4. Диффузные болезни соединительной ткани.

6.4.1. Системная красная волчанка (СКВ). Острое и подострое течение II - III ст. активности при различных сочетаниях характерных клинических признаков, висцеральных и метаболических нарушений: дистрофия, полиартрит, дерматит, полисерозит, миокардит, эндокардит Либмана - Сакса; поражение нервной системы, люпус-нефрит, гемолитическая анемия, панцитопения. Сохраняющаяся более 3-х месяцев лабораторная иммунологическая активность.

6.4.2. Сохраняющаяся более 3 месяцев от начала обострения СКВ высокая степень активности по результатам лабораторных исследований: лейкопения менее 4,0 х 10/л при двух определениях и более, положительный LE-клеточный тест, антитела к ДНК и нативной ДНК в повышенных титрах, повышение титра антинуклеарных антител (титр АНФ 1:32 и выше: свечение краевое или краевое и гомогенное), снижение комплемента.

6.4.3. Склеродермия (СД):

а) острое и подострое течение системной склеродермии II - III ст. активности при наличии плотного отека кожи с последующей индурацией и атрофией, синдрома Рейно, дистрофии, рецидивирующего полиартрита, характерного поражения пищевода (гипотония, нарушение моторики в дистальном отделе, недостаточность кардии, выявленные при ЭГДС или рентгенографии) и другой висцеральной патологии (серозит, развитие пневмосклероза, поражение почек, др.) в сочетании с метаболическими нарушениями;

б) острое и подострое течение распространенной формы очаговой склеродермии с прогрессирующим распространением кожных очагов и лабораторными показателями активности патологического процесса.

6.4.4. Дерматомиозит (ДМ). Острое, подострое и первичное хроническое течение II - III ст. активности с различным сочетанием клинических синдромов: периорбитальная эритема, кожный васкулит, трофические расстройства; диффузное поражение скелетных мышц (слабость, боль, уплотнение, гипотрофия мышц, кальциноз с поражением глоточных и дыхательных мышц) с ограничением двигательной активности ребенка; кардит; поражение желудочно-кишечного тракта.

6.4.5. Системные васкулиты (СВ). Острое, подострое течение или обострение при хроническом течении с лихорадкой, болями в суставах, мышцах, потерей массы тела, характерными для каждого заболевания симптомами; лабораторные показатели неспецифической воспалительной активности 3 и более месяцев от начала болезни.

а) Узелковый периартериит (УП):

- вариант с преимущественным поражением периферических сосудов: выраженный болевой синдром, яркие кожные проявления, некрозы участков кожи, инфаркт языка, гангрена пальцев, полинейропатия;

способность обучаться с низким темпом и незначительным объемом полученной и переданной информации;
применение устройств вспомогательного характера в случае возникновения такой необходимости;
обучение по сурдопереводу или невербальным способом в связи с изолированным поражением органа слуха.

2 степень:

общение, регулярно сопровождающееся частичной сторонней помощью;
применение вспомогательных средств техники.

3 степень:

неспособность обучаться;
необходимость в предоставлении постоянной помощи других лиц.

Способность контролировать свое поведение

Данная способность проявляется осознанием себя и адекватным поведением, учитывающим морально-этические и социально-правовые нормы.

1 степень:

периодически человек не способен контролировать свое поведение, что может происходить при возникновении сложных ситуаций;
при выполнении ролевых функций в отдельных сферах жизни постоянно возникают затруднения, но возможна частичная самокоррекция.

2 степень:

постоянно происходящее снижение критики к собственному поведению и к окружающей обстановке;
частичная коррекция при наличии регулярной сторонней помощи.

4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная
деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим
течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных
функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии,
параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные
заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия
Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением
бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или)
нарушением бульбарных функций.

8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного
мозга (паркинсонизм плюс).

9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности
проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем
глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до
10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

10. Полная слепоглухота.

11. Врожденная глухота при невозможности
слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).

12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным
давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со
стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций),
мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ - III степени
и коронарной недостаточностью III - IV функционального класса), почек (хроническая
почечная недостаточность IIБ - III стадии).

13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной
недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким
нарушением кровообращения IIБ - III степени.

14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением,
сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II - III степени, в
сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ - III степени.

15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной
гипертензией III степени.

16. Неустранимые каловые свищи, стомы.

17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных
суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при
невозможности эндопротезирования).

выявления в ходе проверки экспертно-медицинского дела подложных (поддельных) документов, незаверенных исправлений, подчисток и т.д. — в анализах, диагнозах и т.д., имеющих решающее значение для вынесения экспертного решения по сроку, причине и группе инвалидности;
при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро (в случаях, когда на основании имеющихся в экспертно-медицинском деле сведений выявлены грубые нарушения в плане установления: группы, причины и срока инвалидности).