признаки, симптомы, лечение, профилактика / Mama66.ru

К сожалению, сегодня до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. А с диагнозом «угроза выкидыша I или II степени» сталкивается и того больше женщин. Тем важнее знать, что это такое. Как распознать патологию, и как вести себя, если вы подозреваете угрозу выкидыша, что делать, чтобы вовсе его избежать.

Именно этой теме и посвящена наша статья. Прочитать ее будет полезно и тем, кто уже носит под сердцем малыша, и тем, кто только собирается стать будущей мамой. В последнем случае информация в статье даже актуальнее, так как до беременности предотвратить возникновение угрозы выкидыша значительно проще.

Симптомы угрозы выкидыша

Признаки и симптомы угрозы выкидыша должна знать каждая женщина. Обязательным признаком приближающегося выкидыша является вагинальное кровотечение. Причем, оно может быть самым разным: мажущими или обильными, продолжаться довольно долго или прекратиться практически сразу, даже насыщенность цвета может быть разной.

Бывает и так, что кровотечение временно прекращается, а через некоторое время возобновляется снова. В этом случае женщина просто обязана использовать перерыв для обращения к врачу и начала лечения.

Конечно, далеко не во всех случаях вагинальное кровотечение говорит именно об угрозе выкидыша, могут быть и менее серьезные причины, как то: имплантация плодного яйца или незначительные гормональные нарушения, вызывающие кровотечение, напоминающее менструальное и соответствующее менструации по срокам. Однако надеяться, что именно в вашем случае кровотечение не опасно, не стоит.

К числу причин, которые могут говорить о необходимости проведения аборта на поздних сроках, относятся следующие:

• не только роды, но и вынашивание ребенка несут опасность для жизни самой женщины;
• наличие серьезных отклонений в развитии ребенка, к числу которых относятся хромосомные, психические, а также физические.

Перед тем, как посоветовать женщине на позднем сроке беременности сделать аборт, специалисты, в обязательном порядке, проводят тщательное изучение всех необходимых анализов, а также результатов проведенного ультразвукового исследования (УЗИ). В это число входит и ряд специальных анализов, в том числе и анализ околоплодной жидкости (амниоцентез). Бывают случаи, что даже несмотря на наличие медицинских показателей прервать беременность, женщина все-таки принимает решение оставить ребенка, тогда все ответственность за риски она возьмет на себя.

Самопроизвольный выкидыш

Если выкидыш происходи на сроке более 12-ти и до 20-ти недель беременности, специалисты называют его поздним. Примерно в 25% случаев выкидышей приходится на поздние.

Как происходит выкидыш? Симптомы

Когда беременности угрожает выкидыш, то от самой женщины, ее семьи и даже от медицинских работников мало что зависит. Это не менее страшное время, полное неопределенности и тревоги.

Беременную направляют на УЗИ, где специалист определит сердцебиение плода и открытие шейки матки. Как не прискорбно, но если сердце не бьется и шейка матки открыта, то выкидыш или уже произошел, или неизбежно произойдет в ближайшее время.

Выкидышу может следовать его угроза, но иногда он может происходить без каких-либо предвестников (при этом не имеет значение, предвестники не появились у первородящей или повторнородящей женщины).

Самые первые признаки прерывания:

• 
  Маточное кровотечение, которое может усиливаться.
• 
  Болезненные схватки внизу живота, похожие на менструальные боли.

Если произошел полный самопроизвольный аборт, то кровотечение и болевые ощущения прекращаются. Если неполный - симптомы будут присутствовать вплоть до полной чистки полости матки.

Стоит отметить, если плод смог пережить первые 12 недель, риск самопроизвольного прерывания беременности становится значительно меньше. По статистике, выкидыш на поздних сроках происходит лишь в 25% от всех случаев, а если прерывание происходит на сроке от 22 недель, оно уже считается преждевременными родами, в этом случае у ребенка появляется шанс выжить, так как на сегодняшний день, медицина имеет массу методик по выхаживанию недоношенных детей.

Причины выкидыша на поздних сроках уже не являются нарушением в развитии плода. Чаще всего, это воспаление плаценты или стенок матки, преждевременное отслаивание плаценты, инфекции, а оперативные вмешательства на сосудах или на матке, проводимые в прошлом, а также сильное перенапряжение психики.

Если самопроизвольный аборт произошел на ранних сроках беременности (до четырех
недель) стенку матки выскабливают с помощью специальных инструментов.

На более поздних сроках беременности, когда выкидыш происходит как при
родах, для ускорения изгнания плода вводят средства, усиливающие сокращения
матки, или извлекают плод посредством хирургического вмешательства. Если выкидыш
уже произошел, все равно необходима госпитализация. При сильном маточном кровотечении
можно до приезда скорой помощи приложить к животу пузырь со льдом или холодной
водой для ускорения сокращения матки и уменьшения кровопотери.

Самопроизвольный аборт может возникнуть и при следующей беременности. Если
у женщины уже случались выкидыши (третий подряд и все последующие выкидыши
называются привычными), требуется тщательное обследование с целью выявления
причин невынашивания ребенка.

Выкидыш - тяжелая эмоциональная и психологическая травма для женщины.
Необходимо особое внимание к ней со стороны мужа и родных, можно обратиться
за помощью к психологу или к своему духовному наставнику (для верующих).

Народная медицина рекомендует при угрозе самопроизвольного аборта

Внимание: при беременности прием любых лекарств, в том числе и средств, предлагаемых
народной медициной, недопустим без консультации с врачом!

Девясил
Залить 1 ч. ложку измельченных корневищ 1 стаканом горячей воды, кипятить
15 мин на слабом огне в закрытой посуде, настаивать 4 ч. Принимать по 1 ст.
ложке 3-4 раза в день.

КалинаЯгоды отжать с помощью соковыжималки или плотной льняной материи, сок
смешать с сахаром (на 1 л сока 2 кг сахара). Принимать по 2-3 ст. ложки сока
3-4 раза в день, запивая водой. -> Залить 3-4 ст. ложки ягод на 1/2 л кипятка,
добавить сахар, настаивать в термосе. Выпить в течение суток.

Признаки выкидыша на 20 неделе

Инфекции половых органов. Если женщина болеет токсоплазмозом, сифилисом, хламидиозом, герпесом, трихомониазом или другими инфекционными заболеваниями, сложно избежать выкидыша. Симптомы болезни провоцируют заражение эмбриона, его околоплодные ткани поражаются инфекцией. Предотвратить возможный выкидыш можно, когда лечением заболеваний половых путей занимаются до наступления беременности.

Инфекционные и воспалительные заболевания внутренних органов. Любая болезнь, предполагающая интоксикацию организма и повышение температуры тела беременной женщины до 38 градусов, может стать причиной выкидыша. Наиболее опасна для плода краснуха, грипп и вирусный гепатит. В период с 4 по 10 неделю опасной может быть даже обычная ангина. Перед тем, как забеременеть, женщине необходимо пройти полный курс медицинского обследования и вылечить все имеющиеся заболевания.

Аборты в анамнезе. Аборт негативно сказывается на состоянии организма женщины. Он может стать причиной нарушения функций надпочечников и яичников, спровоцировать появление воспалений половых путей. Все это нередко приводит к бесплодию или повышенному риску выкидышей.

Лекарственные средства. В первые недели беременности женщине не следует принимать никаких медикаментозных препаратов. Лекарства могут негативно отразиться на развитии эмбриона и вызвать самопроизвольное прерывание беременности. К выкидышу может привести прием гормональных противозачаточных средств или некоторых анальгетиков. Опасность могут представлять и лечебные травы, такие как крапива, зверобой, петрушка и пижма.

Стрессы, которым многие склонны приписывать роковую роль в течение беременности, сами по себе, как правило, не являются причиной угрозы прерывания беременности: они могут стать лишь предрасполагающим фактором при наличии вышеперечисленных причин.

К содержанию

Лечение угрозы прерывания беременности

Есть такой термин «необъяснимое привычное невынашивание», как и «необъяснимое бесплодие». Может быть, лет через пять медицина найдет что-то новое в этой области, новые объяснения, но пока этого нет. Это психологически сложный момент и для врача, и для пациентов.

Два мира, два подхода

При угрозе выкидыша у женщины действия врача в России и за рубежом будут принципиально отличаться, причем вызвано это не столько разными научными данными, сколько культурными различиями, возникшими за время изоляции нашей медицинской школы. За рубежом таких женщин просто отправляют домой: им «прописывают» постельный режим, общее клиническое обследование, половой покой. Время покажет, чем закончится эта ситуация: или беременность сохранится, или произойдет выкидыш, если она заложилась некачественной, — и это хорошо, что она была «отбракована» организмом.

В России немножко другое психологическое отношение населения к медицине и немного другая медицина.

1. Желательно сделать перерыв на полгода перед следующим зачатием. По подсчетам врачей, если забеременеть сразу после самопроизвольного прерывания, риск подобного исхода увеличивается в полтора раза.
2. Во время этого «технического» перерыва нужно очень тщательно подбирать противозачаточные средства. В этом может помочь только знающий доктор.
3. Меры по предотвращению новых неудач нужно обязательно обсудить с лечащим док-тором.

Сегодня есть лечебные учреждения, специализирующиеся именно на репродукции чело-века. Специалисты этих клиник могут выработать индивидуальный план действий, который обеспечит удачную беременность в будущем. Не следует пренебрегать помощью врачей. Нужно непременно обследоваться и обнаружить причину прерывания. Так как при-чины эти могут в дальнейшем привести к тяжелым заболеваниям, а также поставить под угрозу благополучие последующих беременностей.

При назначении каких-либо лекарственных средств важно уточнить у доктора, каким об-разом они могут повлиять на работу системы воспроизводства и можно ли беременеть в период приема этих препаратов, а также через какое время после окончания лечения раз-решено зачатие.