Антибиотики | Здоровый стиль жизни
Поскольку острые респираторные вирусные инфекции чреваты осложнениями, часто возникает вопрос о применении антибиотиков.
Среди людей, далеких от медицины, бытуют разные представления об антибиотиках: кто-то считает, что их следует принимать при любой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), другие наотрез отказываются ими лечиться или нарушают рекомендации врачей. С чем связаны такие суждения и что реально приносят людям антибиотики – пользу или вред?
Правильное лечение ОРВИ
При первых признаках острой респираторно-вирусной инфекции необходимо сразу начинать лечение. Это и частое, обильное теплое питье, способствующее выводу токсинов инфекции, и прием жаропонижающих средств, если есть повышенная (˃38˚С) температура, и прием витаминных комплексов, обязательно включающих витамин С. Для подавления инфекции в организме назначаются противовирусные препараты, а если есть насморк, кашель или болит горло, то – соответствующие симптоматические средства.
Нужно запомнить для себя раз и навсегда, что антибиотики может назначать только врач и только тогда, когда к простудным проявлениям присоединилась бактериальная флора. При неэффективном лечении антибиотики при ОРВИ назначаются только после пяти дней от начала заболевания в том случае, если больному грозит развитие, например, осложненной формы синусита.
Антибиотики должны применяться тогда, когда их ввод в лечение обдуман и без них излечение проблематично. В первые 5 дней болезни происходит проявление симптомов вирусной инфекции и в этот период их назначение себя не оправдывает.
Когда возможно обойтись без антибиотиков?
Даже если лабораторный анализ показал наличие бактериальной инфекции, антибиотики при ОРВИ принимаются не всегда. Не назначают лекарственные препараты при слизисто-гнойном рините, который продолжается менее двух недель. Антибактериальная терапия начинается лишь тогда, когда противовирусное лечение не дает положительного результата. Кроме того, не назначают антибиотики при трахеите, вирусном тонзиллите, назофарингите, ларингите. Антибактериальные средства не подходят также для лечения герпесвирусной инфекции, которая может проявиться в период заболевания ОРВИ.
Существуют также случаи, когда применение антибиотиков необходимо при первых же симптомах простуды. При выраженных признаках сниженного иммунитета препараты применяются просто для профилактики. Это связано с тем, что к ослабленному организму с высокой долей вероятности присоединится бактериальная инфекция. Антибиотики при ОРВИ для детей назначают в случае большого недостатка веса или при наличии каких-либо физических отклонений.
Показания к назначению антибиотиков
Очевидно одно, что применение антибиотиков обосновано только при инфекционных заболеваниях, первопричина которых — действие болезнетворных бактерий. Ведь само название — антибиотик — анти био — подразумевает, что они используются лишь против бактерий, но не против вирусов. В условиях стационара при угрожающих жизни инфекциях, таких как пневмония или менингит, вся ответственность за правильное назначение ложится на плечи врача, который прописывает антибиотик в зависимости от результатов исследований. При простудах и легких инфекционных заболеваниях, которые протекают в амбулаторных (домашних) условиях, ситуация меняется кардинально. В результате осмотра пациента врачом и происходит назначение лекарств, поэтому не стоит пить самому тот антибиотик, который по уверениям рекламы, способен вылечить от любого насморка.
К слову, многие ещё путают и понятия. При простуде уха — отите — антибиотики зачастую нужны, а при обычной простуде без них можно прекрасно обойтись.
Однозначных внешних проявлений или простейших методов лабораторного анализа, в результате которых можно было бы определить бактериальное или вирусное происхождение инфекции в органах дыхания, на сегодняшний момент, не существует. Несмотря на это известно, что ангина наряду с синуситом и острым отитом практически всегда вызывается бактериями, в то время как острый ринит и бронхит – вирусами. Логично, что и способы лечения различаются. Ни при бронхите, ни при насморке антибиотики не показаны
Антибиотики при ОРВИ у взрослых
Антибиотики, как правило, не назначаются с первых дней заболевания. Вирусная этиология ОРВИ предусматривает применение в первую очередь противовирусных препаратов (римантадин, занамивир).
Антибиотикотерапия у взрослых используется при обнаружении следующих признаков:
- длительные (свыше трех дней) высокие показатели температуры тела;
- симптомы общей интоксикации организма (головная боль, головокружения, тошнота, цианоз);
- хрипы, затруднения дыхания, невозможность откашлять содержимое бронхов, тяжесть за грудиной;
- повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- повышенное количество лейкоцитов в крови;
- появление видимых очагов микробного поражения (флегмоны, абсцессы, фурункулы, гнойный синусит);
- отсутствие положительной динамики развития заболевания (несмотря на лечение, патологическая симптоматика прогрессирует);
- пожилой возраст и ослабленная иммунная система организма.
Назначают антибиотики при ОРВИ у взрослых также при смешанной и осложненной форме заболевания.
Антибиотики для беременных при простуде
Антибиотики при простуде, как эффективные лекарственные препараты, подавляющие рост болезнетворных микроорганизмов, имеют место лишь в случаях осложнений, вызванных развитием в организме бактериальной инфекции. Их применение позволяет подавить рост не только болезнетворных бактерий, но и некоторых грибков, тем самым облегчив жизнь больному при простуде. Следует помнить об опасности самолечения антибактериальными средствами, особенно когда речь идет о детях и беременных женщинах. В таких случаях к приему антибиотиков нужно отнестись максимально ответственно, следуя исключительно рекомендациям и грамотным назначениям опытного врача.
Антибиотики для беременных при простуде должны быть выбраны с учетом их влияния на плод и только в тех крайних случаях, которые действительно требуют применения данных препаратов. Чтобы подобрать самый подходящий антибиотик для лечения беременной женщины, вначале следует определить возбудителя заболевания, а также выявить его чувствительность к тому или другому препарату. При невозможности проведения такого исследования обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия. Самыми безвредными для организма матери и ребенка считаются антибиотики пенициллинового ряда (например, Ампициллин, Оксациллин и т.п.), а также цефалоспорины (к примеру, Цефазолин) и некоторые макролиды (из них можно выделить Эритромицин и Азитромицин). Именно этим препаратам отдают предпочтение врачи при назначении лечения беременных.
Дозировку антибиотика для беременной женщины определяет врач, обычно она не отличается от дозировки препарата для остальных. Будущая мама должна внимательно следовать рекомендациям врача и ни в коем случае не уменьшать дозу лекарства, т.к. это может спровоцировать обратный эффект: в такой ситуации антибиотик не окажет столь эффективного действия, направленного на уничтожение микробов, и не сможет в полной степени подавить бактериальную инфекцию.
Обязательно нужно учитывать тот факт, что антибиотики максимально проявляют свою эффективность лишь в лечении инфекционных заболеваний бактериального происхождения. В остальных случаях они не способны оказать желаемого действия и даже могут нанести вред организму. К примеру, антибактериальные препараты окажутся бессильными при:
Фторхинолоны
Левофлоксацин и др. Эффективны в соотношении грамотрицательных бактерий, таких как микоплазмы, пневмококки, хламидии, кишечная палочка. Любой из препаратов данной группы обладает способностью быстро проникать внутрь клетки бактерии, вызывая ее гибель. Они полностью безопасны в применении, не вызывают аллергии и довольно эффективны против гриппа и ОРВИ, которые спровоцировали риск развития осложнений.
Выпускаются антибиотики в разных фармакологических формах для взрослых и детей: таблетки или капсулы для перорального применения, порошок для приготовления суспензий для детей. Перед покупкой любого антибактериального препарата нужно обращать внимание на дозу препарата, которая указана на упаковке с лекарством или блистере.
Особенности лечения у пожилых
Для людей пожилого возраста ОРВИ особенно опасны, поэтому к их лечению стоит отнестись очень внимательно. Прежде всего, надо обеспечить заболевшему достаточный сон и сбалансированное питание. Если у человека наблюдается дисбиоз кишечной флоры, то ему назначают эубиотики (лактобактерин, бифидобактерин). Обязательно стоит принимать микроэлементы и витамины, ведь во время болезни организм в них нуждается особенно остро.
Пожилым людям препараты для лечения ОРВИ может подобрать только врач, учтя при этом тяжесть их состояния и наличие сопутствующих патологий. Чаще всего используются лекарства растительного происхождения, которые имеют меньше всего побочных эффектов. Людям старшего возраста, принимающим препараты для терапии хронических патологий, обычно не назначают антибиотики и сильнодействующие средства из-за высокого риска возникновения нежелательных побочных эффектов.
Лечение и профилактика ОРВИ включает в себя прием препаратов, стимулирующих образование интерферона. При среднетяжелых и легких формах гриппа используется, например, арбидол. Правильно подобранная терапия способна предотвратить развитие тяжелых осложнений и привести к скорому выздоровлению пациента.
795573
При диагнозе пневмония или серьезных подозрениях на эту патологию тактика антибактериальной терапии отличается от двух предыдущих случаев.
Для отдельных возрастных групп детей характерны некоторые особенности преобладающих возбудителей болезни. Так, в возрасте до