причины и подходы к лечению

Приблизительно 2/3 людей во всем мире испытывают боль в шее [1]. В основном это люди среднего возраста, женщины страдают несколько чаще, чем мужчины [2,3]. Боль в шее – весьма распространенное явление, и провоцирующих его факторов достаточно много. Основные причины болей в шее можно сгруппировать следующим образом: дегенеративные заболевания позвоночника, травмы шеи, иммунные нарушения, инфекции, опухоли и отраженные боли при заболеваниях внутренних органов, боли при фибромиалгии и психогенные боли [4]. Cреди перечисленных причин основными, наиболее часто встречающимися являются остеохондроз и остеоартроз шейного отдела позвоночника.

Боли в шее: симптомы и заболевания

Дегенеративные заболевания

Дискогенный  болевой синдром, возможно, это самая популярная причина боли в шее. Синдром развивается из-за дегенеративных изменений в структуре межпозвоночных дисков. В результате нагрузка распределяется неравномерно между дисками, дугоотростчатыми суставами и замыкательными пластинками. При этом заболевании боль в шее возникает при повороте и наклоне головы, состояние ухудшается, если долго держать голову в одном положении. Эта боль может отражаться в руку или плечо.

Спондилёз шейного отдела позвоночника возникает из-за дегенеративных изменений в шейном отделе. Постепенное истирание межпозвоночных дисков приводит к сокращению межпозвоночного пространства, деформации костей и их разрастанию (образованию остеофитов). В большинстве случаев эти возрастные изменения не приносят никаких неудобств. Однако иногда они приводят к давлению на корешок спинномозгового нерва, что вызывает хроническую боль в шее и в некоторых случаях онемение или боль в плече или руке.

Спондилогенная цервикальная миелопатия. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут привести к сужению центрального канала спинного мозга, из-за чего сам спинной мозг может повредиться и начнёт работать неправильно. Как следствие — боль в шее, её ограниченная подвижность, а также общая слабость, нарушение координации движений, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация, проблемы в половой сфере. Заболевание чаще всего развивается после 55 лет и нередко требует хирургического вмешательства.

Травмы шейного отдела позвоночника 

Метастатирование особенно распространяться будет в позвоночник при раке молочной железы, легких, предстательной железы, несколько реже – при раке щитовидной железы, меланомы почки. Мышечные спазмы появляться могут из-за достаточно долгой продолжительности физической статической нагрузки, например, когда человек сидит долго за компьютером или швейной машинкой. Интенсивный характер боли возникать может в шее после сна в неудобной позе. Довольно часто боли в шее вызываются из-за того, что человеку приходится продолжительное время сидеть в неудобной позе. В такой же позе будет выдерживаться и голова. От такой проблемы избавиться можно тем, что отказаться от вредных привычек, посещать сеансы мануальной терапии, выполнять предписанные врачом упражнения, создавать удобное рабочее место. При интенсивных изменениях в шейном и грудном отделах позвоночника, появляются боли интенсивного характера в шее и затылке.

Характер боли будет постоянным, ноющим, усиливаться после продолжительных физических нагрузок, когда голова занимает неудобное положение. Нередкими оказываются головокружения, боли в руках, тошнота, онемение в пальцах. Бывает так, что боль появляется именно в области сердца, что провоцирует в дальнейшем неудобное положение тела. Кроме того, появляться могут различные боли, которые локализуются в верхней части живота, получаются расстройства функций органов ЖКТ. На приеме мануальный терапевт получает большое количество жалоб на ограничение подвижности в шее, хруст при поворотах головы. Для лечения боли в шее лучше применять одновременно физические и психологические методы воздействия мануальной терапии.

Причины, которые вызывают боль в шее и в плечах у детей

Довольно часто такой причиной будет лимфаденит, который зарождается как осложнения ангины. Ригидность в затылочных мышцах наблюдаться может при попадании инфекции, когда наступает пневмония. Характерной боль в шее может быть при полиомиелите. Такое заболевание уже достаточно редкое в современном мире. У детей также могут возникать внутричерепные опухоли, кровоизлияния, абсцессы. Развивается часто острая форма кривошеи, ювенальная форма ревматоидного артрита.

Существуют и иные причины развития боли в шее и голове. Например, травмы межпозвоночных суставов, дисков, позвонков, связок, мышц, заболевания, как анкилозирующий спондилит, ревматоидный, псориатический артрит, синдром Рейтера, реактивные артриты, сопутствующие недуги кишечника, ревматическая полимиалгия. К числу дегенеративных заболеваний позвоночника относятся остеохондроз, остеоартроз. Инфекция может быть представлена поражением костей, как туберкулез, остеомиелит. Инфекционные очаги проявляться могут в виде столбняка, полиомиелита, острого тиреоидита, опоясывающего лишая, малярии, менингизма, менингита. К тому же, часто боли связаны с подозрением на злокачественные или доброкачественные образования. Отраженная боль в шее говорит о возможном наличии болезней сердечной мышцы, пищевода, внутренних органов, объемных внутричерепных образований, раке легких, кровоизлиянии, опухолях, абсцессах.

шейного отдела позвоночника, а также из-за травм мышц шеи и шейных связок. В таких случаях наиболее частыми бывают жалобы на боль в мышцах шеи и спины, на боль в связках и в межпозвоночных суставах.

Очень сильную боль вызывают травмы межпозвоночных суставов, а изменения в тканях суставов могут привести ко многим заболеваниям, среди которых очень часто встречается грыжа межпозвоночных дисков. Об основных причинах возникновения грыж

.

Часто такая грыжа может возникнуть между пятым и шестым или между шестым и седьмым позвонками, а в тяжелых случаях грыжа может быть и не одна. Грыжа может сдавливать нервный корешок, и поскольку функционирование нерва в таком случае нарушено, то возможна и потеря чувствительности, и снижение тонуса мышц или их рефлекторная активность (подергивания шеей).

Что можно сделать? В случае травм, остеоартроза или остеохондроза лечение должен назначить врач. То же касается и грыжи межпозвоночных дисков. Возможно, будут назначены противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения, курортное лечение, которое в таких случаях часто может быть эффективным. Иногда это может быть и ношение специального ортопедического воротника.

2) Во-вторых, часто боль в шее или невозможность повернуть голову возникают из-за перенапряжения мышц, которое вызвано интенсивной физической нагрузкой.

1. Большие физические нагрузки. Речь идет не про разгрузку вагонов. Просто не позволяйте шее лениться.
2. Десять минут «ледяного» массажа.
3. Противовоспалительные (нестероидные) препараты.
4. «Некурение». Курение – «стимулятор» боли в области шеи.
5. Гимнастика. Да, о ней, действительно, не нужно забывать.
6. Правильная диета. Кушайте больше фруктов, овощей, молочных продуктов.
7. Комплекс специальных упражнений для шеи.
8. Правильная осанка. Проследите за тем, как вы сидите, в каком положении находятся ваши плечи, ваша спина и все тело (в целом).

, что шея может болеть из-за стресса или депрессии. Мартин Шерер говорит: «Чем сильнее боль в области шеи клиента, тем больше внимания нужно уделить составляющим его психологического состояния».Психологи утверждают

Шейный остеохондроз может нарушить мозговое кровообращение. Из-за этого возникают пульсирующие боли в голове, вегетососудистая дистония и гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.

В тяжёлой форме остеохондроз шейного отдела может привести к синдрому позвоночной артерии. Позвоночная артерия снабжает кровью продолговатый мозг и мозжечок. При сдавливании артерии может развиться ишемия головного и спинного мозга, произойти спинальный инсульт.

По наблюдениям практикующих врачей примерно у 30 % людей шея болит по неясным причинам, которые невозможно диагностировать при помощи любых видов оборудования. Это так называемые невротические боли в шейном отделе позвоночника. Они характеризуются таким отличительными чертами:

• болезненность ощущается не только в области шеи, но и между лопатками, по ходу реберных дуг;
• боль усиливается после любого переживания и стрессовой ситуации;
• после приступа боли ухудшается общее состояние, человек чувствует раздражительность и апатию.

Встречается у людей, отличающихся сдержанным типом темперамента. Они не умеют высказывать свои переживания и самостоятельно избавляться от накопленного нервного напряжения. Сюда же относятся трудоголики и люди, которые сильно переживают по поводу своего социального положения, своеобразно соревнующиеся с окружающими в сфере своих личных достижений.

К какому врачу обратиться при сильной боли в шее?

Если болит шея сзади, то в первую очередь обращаться необходимо к врачу-терапевту. Он оценит состояние больного и направит к в случае необходимости в узкому специалисту. В зависимости от причины боли в шее, терапевт может порекомендовать консультацию ревматолога, ортопеда, травматолога или невролога.

Остеохондроз позвоночника меры профилактики и лечения

Причины частой головной боли и способы ее устранения

Комплекс упражнений для гибкости спины