Боль в животе, вздутие, запоры, поносы, головная боль как симптомы СРК
Клинические симптомы СРК, укладывающиеся в рамки "Римских критериев", нельзя считать специфичными для данного заболевания. Они встречаются и при многих органических заболеваниях, в частности опухолях кишечника, дивертикулярной болезни, воспалительных заболеваниях; кишечника, хроническом панкреатите и т. д. Вместе с тем ряд особенностей возникновения и течения заболевания могут уже на начальном этапе обследован сделать диагноз СРК более вероятным. К ним относится, прежде всего, многообразие клинической картины.
При легкой форме СРК имеет место скрытое течение. При обращении к врачу у каждого третьего больного длительность жалоб превышает 5 лет. Более, чем у половины больных отмечается канцерофобия.
Признаком каких болезней может быть такой симптом как запор, сменяющийся поносом? Рассмотрим некоторые из них:
И запор, и понос это два крайних состояния, которые, по своей глубокой сути, обе являются «защитными реакциями организма» на вредные воздействия.
Когда они случаются изредка по отдельности или даже одновременно, то ничего страшного в этом нет. Организм таким образом регулирует свои функции.
- Например, съели что-нибудь не то, и начался понос — так организм изгоняет все, что ему неугодно.
- На смену острому поносу, жидкому стулу и обезвоживанию может прийти кратковременный запор. Все физиологично, все сбалансировано, в итоге организм восстановится и будет нормальный оформленный стул.
Совсем другое дело, когда нормального стула просто нет. Некоторые больные — это состояние называют «жидкий запор» или «запор с жидким стулом одновременно».
Понравилось?
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника — устойчивая совокупность расстройств функционального происхождения продолжительностью не меньше 12 месяцев, которая характеризуется дискомфортом/болью в животе, метеоризмом, выделением с калом слизи, нарушениями работы кишечника (понос чередуется с запором, изменяется консистенция кала и частота актов дефекации).
Что делать?
Возникновение
запора
объясняется
нарушением
регуляции
моторной
функции
кишечника. В
норме у
человека
прямая кишка
пустая. Кал
скапливается
в
сигмовидной
кишке и
только
перемещение
его в ампулу
прямой кишки
вызывает
рефлекторно
позыв к
дефекации. У
здоровых
людей позыв
возникает
регулярно
утром под
ортостатическим
влиянием,
после встанвания
с постели или
вскоре после
завтрака под
влиянием
гастроцекального
рефлекса. Акт
дефекации
контролируется
ценнтральной
нервной
системой, и
здоровый
человек
может поданвить
позыв.
Привычка
подавлять
позыв к
дефекации
может
привести к
хроническому
перерастяжению
прямой кишки,
пондавлению
эфферентных
сигналов и
развитию так
называемых
привычных
запоров.
Нарушения
афферентной
фазы
дефекационного
рефлекса
приводят к
развитию
атонии
прямой кишки
и увеличению
ее объема. Это
состояние
получило
название "мегаректум",
или "инертная"
прямая кишка.
У пациентов,
страндающих
запорами,
нередко
отмечается
не только
инертная
прямая кишка,
но и инертная
ободочная
кишка.
Таким
образом,
патофизиология
запора в
конечном
итоге
связывается
с
уменьшением
объема
фекальных
масс, достингающих
ампулы
прямой кишки,
или с
расстройством
акта денфекации,
затрудняющим
удаление
фекалий.
Объем
фекальных
масс,
достигающих
ампулы
прямой кишки,
уменьшается
при
механической
непроходимости,
нарушении
моторики или
уменьшении
объема
кишечного
содержимого
при
голодании.
В
зависимости
от
особенностей
патогенеза
запоры могут
быть
разделены на
три основных
типа:
алиментарные,
механические
и
дискинетические
(табл. 5).
К
алиментарным
относятся
запоры,
причиной
которых явнляются
дегидратация,
т. е.
уменьшение
воды в
организме, вызванное
или
снижением ее
потребления,
или
повышенным
вынделением
почками или с
потом.
Вследствие
дегидратации
уменьшается
содержание
воды в кале,
уменьшается
его объем и
возникает
запор.
Уменьшению
объема кала
способствует
также
сокращение
объема
потребляемой
пищи и
содержания в
ней пищевых
волокон.
Причиной
механических
запоров являнются
стенозы,
опухоли и
другие
препятствия
органической
природы, а
гипо- и
дискинетических
функциональные
наруншения
моторики
кишечника.
2.3.
Клинические
особенности
При запоре лучше помочь кишечнику жидкостью – выпить бульон, компот, сок или кефир. Можно попробовать и более «быстрые» средства – выпить 1-2 столовые ложки касторового масла.
Если запор возникает время от времени – можно принять на ночь мягкое слабительное. Например, 25 г магнезии, растворенной в ¼ стакана прохладной воды, или таблетку растительного слабительного. Их запивают 2 стаканами воды.
Поможет и массаж живота: сначала массируют правую сторону движениями снизу-вверх, а затем левую движениями сверху-вниз.
Иногда бывает, что при длительном (несколько дней) запоре или при сильном обезвоживании в кишечнике появляются твердые, как камень, каловые массы – кишечник не в состоянии самостоятельно справиться с такой проблемой. Если появился «каменный» твердый живот, а употребление жидкости и упражнения не помогают – нужно сделать клизму. Достаточно ввести в прямую кишку теплую (взрослым можно некипяченую) воду в количестве 200-300 мл. Возможно, клизму потребуется повторить. В трудных случаях помогут масляные клизмы: 100 мл теплого масла вводят грушей в задний проход.
Лечебные мероприятия
Для того чтобы нормализовать стул у ребенка или взрослого, требуется поставить точный диагноз. Обследование пациента предполагает внешний осмотр, анализ крови, мочи и кала, рентгенологическое исследование кишечника, пальцевое исследование прямой кишки, анализ на скрытую кровь в кале, паразитологическое исследование. Для выявления дисбактериоза потребуются бактериологическое исследование каловых масс, ПЦР-диагностика, биохимическое исследование. Терапевтические меры должны быть направлены на устранение основного заболевания и причин его появления.
Остались вопросы, звоните по нашему телефону.