Что делать при переломах пальцев ног?

При переломах пальцев стопы пострадавший участок может долго не заживать. А при неправильном обращении и лечении палец может потерять свою форму и гибкость. Каковы причины, симптомы перелома пальца на ноге и что с этим делать?

Причины перелома пальца на ноге

Травма или травмы ног (застрявший палец) или в результате падения тяжелого предмета на пальцы ноги может привести к сломанным фалангам пальцев стопы. Расположение пальцев (в передней части ноги) делают их наиболее уязвимой частью стопы для переломов и травм.

Длительно повторяющиеся движения, такие как в некоторых спортивных мероприятиях, может привести к сломанному пальцу, могут называться стрессом или микротрещинами на месте перелома.

Восстановление функции и первоначальной структуры рассматривается как на биологическом, так и на механическом уровне. Большинство переломов заживает самопроизвольно вплоть до гистологического или биологического восстановления первоначального строения. Основой заживления раны кости служит нормальное функционирование клеток, правильное питание (то есть кровоснабжение) и наличие механически защищающей окружающей среды для фиксации краев. Вначале происходит внутренняя и поверхностная перестройка; затем сразу же наблюдается увеличение синтеза ДНК и интенсивное размножение клеток в поднадкостничной области. 

Незрелая костная ткань замещается на зрелую, разрушающиеся клетки выделяют остеоид (внеклеточный матрикс), который минерализуется с образованием костных трабекул. Те трабекулы, которые достигли значительных размеров, обладают кровеносными капиллярами и недифференцированными клетками. При формировании новой костной ткани в области костной мозоли находятся остекласты. Во время заживления и дифференцировки остеокластов осколки кости замещаются зрелой пластинчатой костью, а трабекулы мозгового вещества расширяются. 

Известны два типа заживления перелома в зависимости от степени фиксации кости. В действительности их значительно больше, но в клинической практике принято рассматривать два классических варианта заживления. Если фиксация костных отломков обеспечена хорошо, остеогенез проходит так, как это было описано выше; края обломков не смещаются друг относительно друга, что позволяет остеокластам пересекать и «сшивать» просвет трещины, связывая обломки. Это называется первичным заживлением или сращением кости. Если обеспечена фиксация перелома, участок перелома срастается первичным заживлением; при большом просвете между обломками сначала образуется грубоволокнистая костная ткань, которая затем вторично перестраивается в пластинчатую кость. Однако даже при наличии хорошей фиксации при слишком большом просвете между костными обломками такой способ остеогенеза не возможен, и просвет перелома заполняется волокнистой тканью, насыщенной сосудами. 

Такого рода признаки, не говорят о стопроцентном наличие перелома в случае получения травмы и могут предполагать вывих ноги, поэтому врачи опираются для подтверждения диагноза, на достоверные признаки перелома, свидетельствующие о нарушении целостности конечности.

К таким признакам относят укорочение или выворот ноги, появление подвижности в том месте, где ее не должно быть, возникновение хруста, вызванного движением отломков. В некоторых случаях возникает вдавление кости, особенно если имеет место перелом берцовой кости.

Кроме всего прочего, перелом может быть не полным, тогда у пострадавшего возникнет только трещина или надлом кости, а может быть со смещением.

В детском возрасте переломы достаточно редкое явление, потому как молодые кости имеют достаточную гибкость для того, чтобы можно было их избежать.

Классификация надломов по направлению плоскости:

Иногда падение на руку заканчивается для пациента двойным изломом, определяется такая травма по провисанию кисти и ее смещению. Обычно здесь имеет место перелом лучевой кости и локтевой. Такие травмы лечатся с помощью металлоостеосинтеза.

Особенное внимание необходимо обращать на такие признаки,  как похолодание в кисти, потому что оно свидетельствует о разрыве крупной артерии.

Оказание первой помощи

Первое что необходимо сделать при – оказать первую помощь, а значит обездвижить сломанную конечность при помощи шины или материалов, которые могут ее заменить. Таким образом, можно избежать осложнений, которые могут возникнуть после транспортировки. В дальнейшем крайне важно оказать помощь и создать больному условия, при которых он будет неподвижен.

Если перелом открытый, необходимо наложить жгут, чтобы остановить кровотечение, держать его можно не более часа.

Вторичная мозоль это уже более сложное формирование, созданное клетками кости на базе первичной мозоли. Эта мозоль по своему составу уже более напоминает нашу кость.

В самой мозоли выделяют несколько участков, это:

У кого-то полное восстановление проходит за месяц, другие же ходят в гипсе два месяца. А от чего это зависит? Перечислим основные факторы:

• Возраст человека. Ни для кого не секрет, что ткани молодого организма регенерируются и восстанавливаются гораздо быстрее, так что у детей восстановление после данной травмы занимает гораздо меньше времени, чем у пожилых людей.
• Размеры костей тоже могут быть разными, как и их строение. Поэтому мелкие кости срастаются быстрее, нежели крупные.
• Вид перелома. Так, при открытом переломе микробы могут попасть в ткани, что существенно замедлит процесс сращивания и осложнит его.
• Если больной обратился к врачу не сразу и пытался действовать самостоятельно, то он мог повредить кости ещё больше. Так что важно вовремя распознать признаки закрытого перелома костей конечностей и получить помощь.
• Травма могла привести к разрывам связок и мышц, которые имели возможность попасть в область между обломками костей и остаться там. Это повлияет на сроки заживления и замедлит их.
• Первая помощь при переломах костей должна оказываться правильно, в противном случае можно получить сильные повреждения и кровоизлияния, что нарушит кровообращение и замедлит процесс сращивания.
• Строение костей тоже оказывает влияние. Так, губчатая структура означает более быстрое сращивание, а плотная приводит к медленному заживлению.
• Если переломов много, то все кости будут срастаться медленно (организм просто перегружен).
• Общее истощение организма приведёт к медленному заживлению.
• При неправильной фиксации сращивание будет медленным.
• Выбор имплантатов тоже влияет на сроки (может происходить отторжение материала).
• Если имеют место быть какие-нибудь заболевания (особенно воспалительные), то сращивание будет более медленным.
• Чрезмерное напряжение конечности замедляет процесс сращивания.
• Нарушение обмена веществ на заживлении сказывается не лучшим образом.
• У полных людей кости срастаются хуже.

Задачи лечебной гимнастики при переломах костей таза:

1. Выведение больного из психологически угнетенного состояния после травмы;
2. Расслабление мышечных волокон в области таза для правильного сопоставления костных фрагментов;
3. Снятие болевых ощущений в месте повреждения тазовых костей;
4. Повышение тонуса мышц в нижних конечностях;
5. Рассасывание кровоизлияний;
6. Поддержание работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
7. Усиление обмена веществ;
8. Восстановление нормальной походки;
9. Тренировка всего организма.

1. Выведение больного из психологически угнетенного состояния после травмы;
2. Расслабление мышечных волокон в области таза для правильного сопоставления костных фрагментов;
3. Снятие болевых ощущений в месте повреждения тазовых костей;
4. Повышение тонуса мышц в нижних конечностях;
5. Рассасывание кровоизлияний;
6. Поддержание работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
7. Усиление обмена веществ;
8. Восстановление нормальной походки;
9. Тренировка всего организма.

1. Выведение больного из психологически угнетенного состояния после травмы;
2. Расслабление мышечных волокон в области таза для правильного сопоставления костных фрагментов;
3. Снятие болевых ощущений в месте повреждения тазовых костей;
4. Повышение тонуса мышц в нижних конечностях;
5. Рассасывание кровоизлияний;
6. Поддержание работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
7. Усиление обмена веществ;
8. Восстановление нормальной походки;
9. Тренировка всего организма.

Водные процедуры

В периоде реабилитации после перелома костей таза больному назначается лечебная гимнастика в плавательном бассейне. Для восстановления лучше всего подходит ходьба в воде.

Срок сращивания костей зависит от многих факторов. Если помощь была оказана сразу, и нет дополнительных осложнений, то реабилитационный период занимает около 4-5 недель.

Также скорость выздоровления зависит от образа жизни пострадавшего. Если он в период восстановления придерживался врачебных рекомендаций, соблюдал постельный режим, избегал различных физических нагрузок, то заживление в любом случае происходит быстрее.

• Сгибание и разгибание кисти с сопротивлением.
• Сжимание пальцев в кулак, держа в руке маленький кусок пластилина.
• Вращение наружу и внутрь предплечья.

Таким образом, перелом руки со смещением в среднем заживает через 1 месяц. Срок значительно зависит от вида травмы верхней конечности, степени выраженности смещения, выбранной методики лечения. Вследствие этого не следует затягивать время обращения к специалисту после травмы руки.