Беременность после кесарево сечения » Исцелён

Наталья Д.

Планово такая операция проходит, если уже во время беременности установлено, что иначе женщина не сможет разрешиться. Экстренно, когда во время обычных родов происходят внештатные ситуации. Мое третье кесарево сечение в этом плане уникально.

Дата проведения операции была назначена, но ребенок решил выбрать день своего рождения самостоятельно. За день до операции, на рассвете у меня отошли воды. В этот день было ровно 38 недель беременности. Дважды пережившая плановые кесарева сечения, я такого поворота событий не ожидала. Ужас охватил меня, к жизни вернул добрый и бодрый для 5 утра голос моего врача в телефонной трубке: «Все будет хорошо. Выезжаю, скоро буду». Боже, как хорошо, что я легла в роддом за несколько недель до даты родов.

Когда ложиться в роддом?

В стационар заранее ложатся, в основном, первородящие (по очень серьезным показаниям), женщины, у которых уже есть дети (многим так и не удается отдохнуть до родов, приходится столь категоричным способом прерывать бесконечный круговорот обязанностей матери и жены). Обычно кладут за одну-две недели. Если внутренний голос хотя бы даже чуть слышно говорит вам: «Давай ляжем» - надо слушать его, а не чувство долга перед другими членами семьи!

Плюсы нахождения в стационаре:

ТЫ СТАНЕШЬ ПАПОЙ 

ВОСПИТАНИЕ В ЖИВОТИКЕ

Я думала, что в ЦПСиРе опытные товарищи, но и там первым делом мне заявили про ужас да кошмар!!!! Правда потом успокоились в выражениях, а когда появилась возможность отправили меня на консилиум к гл. акушеру Москвы и такой блеск в глазах от фразы: -"может он вас возьмёт" я видела лишь у своей геникологини из ЖК, когда она меня отправляла в ЦПСиР с надеждой, что бы взяли...

Конечно, мало кто из женщин может предвидеть наступление беременности, однако если у женщины уже было две полостные операции, то третье кесарево через год очень опасно. Свежий рубец на матке может повести себя самым непредсказуемым образом.

К тому же, в случае третьей беременности есть высокий риск наступления родовых схваток гораздо раньше предполагаемого срока. В таком случае специалистам приходится делать экстренное третье кесарево сечение, последствия которого могут быть непредсказуемыми. Врачи настоятельно советуют планировать следующую беременность не ранее, чем через два года. Однако и затягивать с этим не стоит, поскольку по истечении пяти лет после последней беременности организм женщины уже будет гораздо хуже подготовлен к ее вынашиванию.

Многие воспринимают консультацию у окулиста как приговор, который обжалованию не подлежит, и не догадываются проконсультироваться у другого врача. Мало кто знает о возможности отказаться от операции, особенно плановой.

Таким же относительным показанием является "слишком старый" (а это уже после 28) возраст женщины или тазовое предлежание малыша.

Экстренное кесарево часто бывает единственным выходом после слишком сильной стимуляции, вызывающей сбои сердечного ритма ребенка, после длительного безводного периода на фоне отсутствия раскрытия шейки матки. Хочется отметить, что грамотное ведение родов, отсутствие "штурмовщины", корректность в назначениях могут существенно уменьшить процент кесаревых с такими показаниями. Ведь еще в 70-е годы прошлого века знаменитый сейчас на весь мир врач-акушер Мишель Оден добился того, что в маленьком родильном отделении местной больницы, которую он возглавлял, кесарево сечение составляло всего 6-7% от общего количества родов. При этом в Питивьере у Одена планомерно снижалась материнская и детская смертность, и достигалось это, по его словам, только практикой родовспоможения, "ориентированной на помощь женщине, не нарушающей физиологический процесс родов ни на одной стадии".

Бывают случаи, что второй раз женщина может родить не только при помощи кесарева сечения, но и естественным путем. Но в то время необходимо помнить о том, что принять такое решение может только врач, ведущий наблюдение за течением всей беременности, так как даже во время родов есть вероятность, что произойдет расхождение рубца.

Родить естественным путем можно будет в том случае, если соблюдены следующие условия:

• рубец находится в идеальном состоянии, и нет риска его расхождения;
• вне рубца наблюдается локализация плаценты;
• создан был один поперечный рубец, который еще может называться «улыбка»;
• находится только один не очень крупный плод, масса которого не превышает 3,5 кг;
• показания к проведению кесарева сечения напрямую были связаны исключительно с течением самой беременности (к примеру, при отслойке плаценты, токсикозе, неправильном предлежании плода и другие).

Если же вторая беременность наступает позже, чем через год после кесарева, тогда есть вероятность, что роды пройдут естественным путем. Однако, если беременность наступит немного раньше, чем через год, тогда врач просто не разрешит рожать естественным путем и придется снова прибегнуть к кесареву сечению. В то же время стоит учитывать тот факт, что медики, как правило, не допускают более трех оперативных способов родоразрешения. Дело в том, что каждое последующее хирургическое вмешательство будет проходить намного тяжелее, при этом сложнее его перенести и самой женщине.

Иногда женщины «созревают» для третьего ребенка, когда количество лет начинает переваливать за отметку 40. А может иметь место и незапланированная беременность после 40 лет. Тут важен не сам возраст, а временный промежуток от предыдущих родов до беременности и состояние здоровья предполагаемой матери. При любом положении вещей необходимо пройти тщательный осмотр специалистов, которые оценят ситуацию и предложат подходящий способ родоразрешения. Да и решиться на кесарево сечение в третий раз сможет не каждая.

Швы сняли на седьмые сутки, на восьмые — выписали, как обычно. На выписку приехал муж с детьми — как они радовались, это нечто! Здесь мне хочется отступить немного от темы и сказать, что мне повезло — мои старшие дети Степан и Лида очень привязаны друг к другу, несмотря на разницу в возрасте 6 лет. Они с огромным удовольствием вместе занимаются, играют, придумывают что-то новое, и понятие детской ревности нас обошло стороной. Они с нетерпением ждали появление сестренки. И в роддоме напросились в комнату, где Аришу переодевали на выписку. Оттуда доносились их восторженные возгласы: "Ой, какая она маленькая", "Какая она красивенькая", "А почему у нее личико красненькое", "Она на мою лялю похожа", "А дайте мне ее подержать". C тех пор мои старшие дети во всем мне помогают с младшей и даже спорят иногда за право что-то сделать для Аринки. Вот такая принцесса у нас растет.

В общем, как видите, все прошло успешно. Находясь на стадии разработки своего плана, я практически не надеялась на такой исход. Результат "смертельного риска" мирно посапывает рядом со мной, и нет таких слов, чтобы выразить чувства, которые я испытываю, прижимая к себе мою пухленькую дочечку. Только иногда мне становится страшно — когда я думаю о том, что могла бы выбрать путь "не быть".