Внематочная беременность: симптомы и причины

Что должно встревожить

1. Кровянистые выделения или очень слабые месячные. Второе довольно часто случается при данной патологии. Женщина может даже не подозревать, что она в положении. А потому, если у вас вдруг, особенно с задержкой или наоборот преждевременно, начались очень скудные, необычные месячные, нужно как минимум купить и сделать тест, а лучше — сдать кровь на определение хорионического гонадотропина.

А теперь, что должно насторожить. Как правило, эти признаки внематочной беременности на 4, 5 неделе от зачатия проявляются в первый месяц задержки месячных.

1. Если хорионический гонадотропин (его концентрация) ниже, чем должна быть на данном сроке беременности.

2. Тесты на беременность показывают отрицательные или слабоположительные результаты.

№ 107

у меня удалена матка полтора года назад мне 49 лет боли внизу живота изредка и в весе прибавила может это внематочная...

№ 106

у меня нерегулярный цикл (35-40 дней), сейчас уже 46й день пошел, сделала 2 теста разных фирм - отрицательные. есть выделения, немного, беловато-прозрачные, иногда бывают покалывания в животе, то...

№ 105

20-го января у меня закончились месячные, 21-го января был незащищенный ПА, на 31 час я выпила постинор. действовала по инструкции( через 12 часов выпила ещё 1 таблетку), но никаких эффектов не...

№ 104

если внематочная беременность прервалась самостоятельно,могут ли врачи определить это в дальнейшем? ...

№ 103

мне 25 лет. есть ребенок 6 лет. сейчас беспокоит задержка уже неделю. тест отрицательный. каждое утро сильные боли внизу живота.проходит минут через 5. подскажите может ли это быть внематочная...

№ 102

У меня задержка 5 дней,вчера правда появились небольшие коричневые выделения.На УЗИ доктор сказала,что в матке беременности нет,но в брюшной полости имеется незначительное количество...

№ 101

Задержка была 10 дней. После чего начались обильные кровянистые выделения. Мы вот уже 1,5 месяца не предохраняемся. Иногда тошнит без особого повода, кружиться голова и болит живот. Тест показывает...

показать следующие вопросы

№ 100

мне 43 года. у меня должны были месячные 30-31 декабря, но их не было.задержка уже 16 дней. у меня были боли внизу живота не так уж сильные и коричневое выделение и я подумала , что у меня месячные...

№ 99

у меня месячные обычно идут 5 дней а на 6 просто типо остатков, не большие розоватые выделения, вчера был 5 день вроде заканчивались, сегодня 6 думала как обычно остатки но к вечеру пошли в очень...

№ 98

дочь месяц назад вышла замуж.не предохранялась.задержка 12 дней.тест отрицательный.цикл 30-32 дня.раньше таких длительных задержек не было.появились изменения аппетита:то повышается,то...

№ 97

2.11.12 были месячные, после выпила таблетку постинора, было все нормально, 12.11.12 месячные начались снова....

№ 96

У меня непрестанно болит-ноет внизу живота по женски, резко повышенное давление, смена настроения, депрессия. Возможно ли беременность или внематочная беременность на 2й недели при таких симптомах?...

№ 95

на следующий день после не защищенного полового акта с утра начал болеть живот как перед месячными, но месячные были 10 дней назад. На следующий день пошла кровь. живот все так же болел. на следующий...

№ 94

Мне 34 года. Всегда были регулярные и безболезненные месячные. 9 сентября я приехала в длительную командировку на 1100 км южнее Санкт-Петербурга. 10 сентября в срок началась менструация. Сегодня 25...

№ 93

Поскольку признаки внематочной беременности могут напоминать все проявления нормальной беременности, следует знать также перечень симптомов, по которым можно определить «неправильное» течение беременности. Каковы же признаки внематочной беременности до наступления задержки?

Внематочная беременность и ее проявления до задержки

  1)  Возникновение боли в нижней части живота, более выраженной на одной стороне. Боль может нарастать постепенно, а может быть сразу резкой.

  2)  Может появиться маточное кровотечение, либо просто мазание сукровицей.

У курящей женщины риск развития внематочной в 2-3 раза выше, в сравнении с некурящей, поскольку никотин воздействует на перистальтику труб, сократительную активность матки, приводит к различным нарушениям иммунитета.

• злокачественные новообразования матки и придатков
• гормональные нарушения (в том числе стимуляция овуляции, после ЭКО, прием мини-пили, нарушенная выработка простагландинов)
• операции на фаллопиевых трубах, перевязка маточных труб
• неправильное развитие оплодотворенной яйцеклетки
• половой инфантилизм (трубы длинные, извитые)
• эндометриоз (вызывает воспаление и образование спаек)
• стрессы, переутомление
• возраст (старше 35 лет)
• врожденные пороки развития матки и труб
• генитальный туберкулез

В чем опасность внематочной беременности?

Внематочная беременность страшна своими осложнениями:

• выраженное кровотечение – геморрагический шок – смерть женщины
• спайки в малом тазу
• вторичное бесплодие
• воспалительный процесс и кишечная непроходимость после операции
• рецидив внематочной беременности, особенно после туботомии (в 4 – 13% случаев)

Пример из практики: По скорой помощи поступила женщина с классическими симптомами внематочной беременности. Во время операции была удалена труба с одной стороны, а при выписке больной даны рекомендации: обследоваться на инфекции, пролечиться в случае необходимости и воздержаться от беременности минимум 6 месяцев (беременность была желанная). Не прошло и полгода, та же больная поступает с трубной беременностью с другой стороны. Результат несоблюдения рекомендаций – абсолютное бесплодие (трубы обе удалены). Радует лишь то, что 1 ребенок у пациентки имеется.

Сохранить трубу можно, если разрыв еще не произошел, или незначителен. При сальпинготомия – это закрытая хирургическая операция. После нее намного быстрее происходит восстановление, меньше вытекает крови, и пациент находится в больнице гораздо меньше времени, да и сама процедура менее болезненна. Удаление трубы при обследовании называется сальпингэктомия. Эта процедура намного снижает риск повторного отклонения в вынашивании ребенка.

У некоторых женщин (4 - 8%) в полости труб остаются ткани беременности, поэтому врач может предложить введение лекарственного средства, останавливающего рост тканей. Это метотрексат – препарат, иногда используемый как альтернатива операции. Он используется на самых ранних сроках беременности, пока гормоны беременности еще увеличились в незначительной степени. Это наркотическое средство приводит к поглощению тканей беременности организмом. Требуется вводить несколько инъекций, после которых в течение нескольких недель происходит кровотечение. При ранней диагностике заболевания и проведение операции на ранних сроках эта процедура может не понадобиться. Наилучшее решение по назначения лечения принимает врач.

Возможна ли беременность после внематочной беременности и каковы ее особенности?

Ошибки при УЗИ во время беременности случаются довольно редко, в большинстве случаев ориентируются на такие признаки, как отсутствие плодного яйца в матке, а также наличие свободной жидкости за пределами матки и неоднородного оброзования (опухоль) в области придатков на одной стороне.

Большинство женщин с диагнозом внематочной беременности требует хирургического вмешательства и/или лечения. В худшем случае, без этого вмешательства, внематочная беременность может представлять смертельную опасность для матери.

На месте врач определяет тип операции, который зависит от объема кровопотери, локализации плодного яйца, общего состояния и прочих факторов.

Чем раньше женщина обнаружит беременность и чем раньше поделится с врачом своими подозрениями, тем легче будет справиться с последствиями. Также нужно отметить, что новые попытки зачать ребенка после перенесенной внематочной беременности можно производить с разрешения врача через 6 месяцев.