Если в начале беременности идут месячные надо выявить причину появления
Иногда женщины узнают о начавшейся у них беременности лишь на втором – третьем месяце, и не из-за за своего невежества, а потому что у них по-прежнему продолжают идти месячные. Все знают, что месячные во время беременности не бывают, поэтому все подозрения на беременность исключаются.
Медицинская статистика свидетельствуют, что месячные во время беременности могут идти у каждой пятой женщины. Причины этого могут быть самые разнообразные.
Как свидетельствует медицинская статистика, с такой проблемой, как месячные во время беременности, сталкивается каждая пятая женщина. Прежде чем дать ответ на вопрос, является ли это явление опасным для беременности или к нему можно относиться спокойно, следует разобраться с его природой. Дело в том, что внутренние стенки матки устланы слизистой оболочкой - эндометрием, покрытым многочисленными сосудами, обеспечивающими его хорошее кровоснабжение. Эндометрий очень чувствителен к месячному циклу и процессам, происходящим в яичниках. Причина этой чувствительности заключается в женских половых гормонах. Например, когда фолликул увеличивается, происходит выделение эстрогена, который вызывает увеличение размеров внутренней оболочки матки. При овуляции вместо фолликула формируется желтое тело, которое связано с другим женским гормоном - прогестероном.
Накапливая полезные вещества в эндометрии, прогестерон готовит его к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не происходит, примерно через пару недель работа желтого тела, а значит, и выработка прогестерона прекращается. Уменьшение количества прогестерона приводит к атрофии и расслоению эндометрия, который при этом оголяет и травмирует сосуды. Вот таким образом из крови, слизи и фрагментов отмершего эндометрия формируется менструальная кровь. Если зачатие происходит, то активность желтого тело сохраняется на протяжении почти 3 месяцев, и продолжается выработка прогестерона, который в это время обеспечивает сохранение беременности. Появление месячных в таких условиях следовало бы рассматривать как свидетельство отторжения эндометрия, а значит, выкидыша. Поэтому месячные во время беременности следует рассматривать не как обычную менструацию, а как кровотечение иной природы, выяснять которую должен доктор.
Месячные во время беременности: причины
- Имплантационное кровотечение
В момент, когда оплодотворенная яйцеклетка погружается в эндометрий, возникает небольшое повреждение сосудов и, соответственно, скудные кровянистые выделения, которые ошибочно можно принять за менструацию. Такое кровотечение хоть и нельзя назвать менструальным, но оно неопасно и не угрожает плоду.
Иногда месячные идут по причине гибели и отторжения одного из плодов двойни, второй же остается нормально формироваться.
Порой у женщины наступают скудные необычные месячные прежде срока, а в следующий цикл обнаруживается беременность. Причиной такого кровотечения является не менструация, а имплантационное кровотечение. Это происходит когда уже оплодотворенная яйцеклетка уходит в эндометрий, при этом возможно слабое кровотечение, которое можно принять за менструацию.
Итак, менструация во время беременности – это не нормальное явление.
Встречается она достаточно часто: на 100 нормальных беременностей приходится 1 внематочная. На ранних стадиях ее практически невозможно отличить от нормальной. В начале развития внематочной беременности ее симптомами бывают нерегулярность или отсутствие менструации, появление мазни вместо нее, иногда боли в животе. Такая беременность развивается до определенного времени. Потом, из-за увеличения размеров эмбриона, происходит разрыв трубы.
Ее симптомы- острая боль в животе, бледность, частое сердцебиение, падение кровяного давления. Но симптомы внематочной беременности не всегда выражены на ранних сроках, поэтому о ней можно узнать только с помощью теста, УЗИ; по характерной мазне вместо менструации.
Лечение внематочной всегда оперативное. Чем раньше установлен диагноз, тем более щадящей может быть операция.
Кровотечения во втором триместре
Иногда месячные могут быть по причине отторжения и гибели одного из плода (при многоплодной беременности), при этом другой продолжает нормально развиваться.
Любая причина, по которой наблюдаются месячные при ранней беременности, достаточно серьезная и может стать угрозой для здоровья и жизни матери и ребенка. Поэтому тянуть с осмотром у гинеколога не стоит.
Еще один весьма плачевный диагноз, из-за которого у некоторых женщин идут месячные при беременности – это внематочная беременность. В этом случае имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в фаллопиевой трубе. По мере роста эмбриона ему начинает не хватать места, и в последствие возможен разрыв трубы, что угрожает жизни женщине, так как возникает внутреннее кровотечение. Даже если смерти удастся избежать, что весьма вероятно, репродуктивные функции женщины будут усечены, так как разорванную маточную трубу восстановить уже не удастся.
Если женщина и ее гинеколог подозревают внематочную беременность, пациентку немедленно отправляют на ультразвуковое исследование, для уточнения диагноза, и если он подтверждается, то необходимо срочное оперативное вмешательство. Раньше речь шла о полостной операции, сейчас же внематочную беременность удаляют путем лапароскопии. Эта процедура предполагает три небольших прокола, через один из которых в брюшную полость вводят видеокамеру, через остальные — манипуляторы, с их помощью удаляют плодное яйцо.
Опасность месячных во время беременности
Всегда ли месячные настолько опасны во время беременности? Врачи-гинекологи отвечают, что есть ситуации, когда те выделения, которые женщина называет месячными во время беременности, могут быть кровью, выделяемой в 1-2 неделю беременности. Такие кровянистые выделения указывают на то, что в организме женщины происходит оплодотворение, и плодное яйцо постепенно внедряется в эндометрий.
Если месячные при беременности не обильные, то они не
предоставляют какой-либо опасности. Но если же кровотечение очень сильное, то
есть риск серьезной кровопотери.
При таких симптомах нужно уже не просто обращаться к врачу, а вызывать неотложку. Ну и принимая во внимание, что такие опасные кровянистые выделения не всегда могут сопровождаться подобными симптомами, а значит, легко могут быть перепутаны с месячными во время беременности, к врачу нужно обратиться в любом из этих случаев и как можно быстрее.